Что такое корь и как она проявляется. Каковы основные симптомы кори. Чем опасна корь для детей и взрослых. Как предотвратить заражение корью. Почему вакцинация против кори так важна.

Что такое корь и как она передается

Корь — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся высокой контагиозностью. Возбудителем кори является РНК-содержащий вирус из рода Morbillivirus семейства Paramyxoviridae. Вирус кори крайне неустойчив во внешней среде, быстро погибает при воздействии солнечных лучей, ультрафиолетового излучения, высоких температур.

Каким образом происходит передача вируса кори? Основной путь передачи — воздушно-капельный. При кашле, чихании или разговоре больной человек выделяет в окружающую среду мельчайшие капельки слюны, слизи и мокроты, содержащие вирус. Здоровый человек заражается, вдыхая эти инфицированные частицы. Вирус кори обладает высокой летучестью — может распространяться по вентиляционным трубам и шахтам лифтов на другие этажи здания.


Восприимчивость к кори чрезвычайно высока — около 98% людей, не болевших корью и не привитых против нее, при контакте заболевают. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется на всю жизнь. Повторные случаи заболевания корью крайне редки.

Основные симптомы кори

Инкубационный период при кори составляет в среднем 9-11 дней (максимально до 21 дня). Заболевание начинается остро и характеризуется следующими основными симптомами:

  • Повышение температуры тела до 38-40°C
  • Общая слабость, недомогание
  • Снижение аппетита
  • Сухой кашель, насморк
  • Покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь
  • Появление сыпи на коже

Характерная коревая сыпь появляется на 4-5 день болезни. Сначала высыпания возникают за ушами и на лице, затем в течение 3-4 дней распространяются по всему телу сверху вниз. Сыпь при кори имеет пятнисто-папулезный характер, элементы сливаются между собой, образуя характерные фигуры. Период высыпаний сопровождается усилением катаральных явлений и интоксикации.

Особенности течения кори у детей и взрослых

Как протекает корь у детей разного возраста? Каковы особенности течения кори у взрослых? Рассмотрим основные различия:


Корь у детей:

  • Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста
  • Обычно протекает типично, с характерной этапностью
  • Высока вероятность развития осложнений
  • У детей до 2 лет корь протекает особенно тяжело

Корь у взрослых:

  • Встречается реже, чем у детей
  • Часто протекает в атипичной форме
  • Более выражена интоксикация
  • Выше риск тяжелых осложнений
  • Длительнее период реконвалесценции

У взрослых корь протекает в целом тяжелее, чем у детей. Это связано с особенностями иммунной системы и наличием сопутствующих заболеваний. Поэтому вакцинация против кори важна не только для детей, но и для взрослых, не имеющих иммунитета.

Возможные осложнения кори

Корь опасна не только сама по себе, но и своими осложнениями, которые могут развиваться как в острый период болезни, так и в период реконвалесценции. Наиболее частые и серьезные осложнения кори включают:

  • Пневмония (воспаление легких)
  • Отит (воспаление среднего уха)
  • Ларингит, ларинготрахеит
  • Энцефалит (воспаление головного мозга)
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы)
  • Гепатит
  • Тромбоцитопеническая пурпура

Наиболее опасным осложнением является коревой энцефалит, который развивается с частотой 1 на 1000 случаев кори. Летальность при коревом энцефалите достигает 10-15%. У выживших пациентов часто остаются тяжелые неврологические нарушения.


У детей раннего возраста и взрослых осложнения кори развиваются чаще и протекают тяжелее. Поэтому эти группы особенно нуждаются в защите с помощью своевременной вакцинации.

Диагностика кори

Как диагностируется корь? Существует несколько методов, позволяющих подтвердить диагноз:

  1. Клиническая диагностика — на основании характерных симптомов
  2. Лабораторные методы:
    • Обнаружение антител IgM к вирусу кори в крови
    • Выявление РНК вируса кори методом ПЦР
    • Вирусологическое исследование (выделение вируса)
  3. Эпидемиологический анамнез — контакт с больным корью

Для подтверждения диагноза кори обычно достаточно типичной клинической картины и положительного результата на антитела IgM к вирусу кори. В сложных случаях могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования.

Лечение кори

Специфического противовирусного лечения кори не существует. Терапия направлена на облегчение симптомов и профилактику осложнений. Основные принципы лечения кори включают:

  • Постельный режим на весь лихорадочный период
  • Обильное питье
  • Жаропонижающие и обезболивающие средства при высокой температуре
  • Противокашлевые препараты
  • Уход за слизистыми оболочками (полоскание горла, промывание носа)
  • Витамин А в высоких дозах
  • При осложнениях — антибактериальная терапия

Важно помнить, что антибиотики при неосложненной кори не назначаются, так как они неэффективны против вирусов. Антибактериальная терапия проводится только при присоединении бактериальных осложнений.


Профилактика кори

Наиболее эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Плановая иммунизация против кори проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. Схема вакцинации включает:

  • Первая прививка — в возрасте 12 месяцев
  • Вторая прививка (ревакцинация) — в 6 лет

Взрослым до 35 лет, не болевшим корью и не привитым ранее, также рекомендуется сделать прививку. Вакцинация особенно важна для людей из групп риска:

  • Медицинские работники
  • Работники образовательных учреждений
  • Студенты
  • Призывники
  • Мигранты

Вакцина против кори обеспечивает длительный и надежный иммунитет. После двукратной вакцинации защита сохраняется как минимум 20-25 лет, а у большинства привитых — пожизненно.

Почему вакцинация против кори так важна

Несмотря на наличие эффективной вакцины, корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. Почему же вакцинация против кори имеет такое большое значение?

  • Корь — крайне заразное заболевание. Один больной может заразить 12-18 человек
  • Вирус кори подавляет иммунитет, делая организм уязвимым для других инфекций
  • Осложнения кори могут быть очень тяжелыми и даже смертельными
  • Специфического лечения кори не существует
  • Вакцинация — единственный надежный способ защиты от кори
  • Массовая иммунизация позволяет создать коллективный иммунитет

Благодаря программам вакцинации заболеваемость корью в мире снизилась на 80% с 2000 по 2020 год. Однако для полной ликвидации кори необходим охват прививками не менее 95% населения. Поэтому очень важно своевременно прививать детей и вакцинировать восприимчивых взрослых.


Заключение

Корь остается серьезной угрозой для здоровья населения во многих странах мира. Это заболевание опасно своей высокой контагиозностью и риском тяжелых осложнений. Единственным надежным способом защиты от кори является вакцинация. Своевременная иммунизация детей и взрослых позволяет предотвратить вспышки кори и снизить заболеваемость. Важно помнить, что отказ от прививок может привести к возвращению этой опасной инфекции.

No related posts.