Тиц и pr сайта что это: Что такое тИЦ и PR – это должен знать каждый вебмастер

Содержание

ТИЦ и PR сайта – что это: как определить эти показатели

Поисковое продвижение сайтов, безусловно, является одним из лучших способов привлечения целевой аудитории. Но знаете ли вы, как именно происходит ранжирование ресурсов и от чего зависят позиции, на которые они попадают по тому или иному запросу?

Поисковые роботы оценивают каждую страницу по различным показателям. И одними из важнейших являются ТИЦ и PR.

Из данной статьи вы узнаете, что такое ТИЦ и PR сайта, от чего они зависят и как улучшить данные показатели.

тИЦ (Яндекс) и PR (Google)

тИЦ и PR

Определения

ТИЦ (тематический индекс цитирования) – показатель, используемый поисковой системой «Яндекс» для определения авторитетности и значимости сайта на основании его ссылочной массы. Именно количество и качество обратных ссылок определяет ТИЦ ресурса.

PR (PageRank) – показатель, используемый поисковой системой Google для определения все той же авторитетности и значимости сайтов с опорой на качество ссылочной массы.

Так же как и в случае с ТИЦ, на PR влияет количество и качество обратных ссылок.

Обратными ссылками называются гиперссылки, размещенные на сторонних веб-ресурсах и ведущие на исходный ресурс. Иными словами, ссылка вашего сайта, размещенная на другом сайте, является обратной.

ТИЦ

Увеличение тИЦ

Повысить тИЦ

Данный показатель используется поисковой системой «Яндекс» как основной рейтинг релевантности сайта в сервисе «Яндекс.Каталог». То есть чем больше ТИЦ, тем более высокую позицию в определенной рубрике «Каталога» сайт сможет занять.

Учитывая тот факт, что «Яндекс.Каталог» ежемесячно посещают миллионы пользователей, то, думаю, вопрос о необходимости повышения ТИЦ отпадает сам собой.

«Каталог» является отличным источником целевого трафика.

Кроме того, хоть и напрямую ТИЦ на ранжирование в поисковой выдаче не влияет, но косвенного воздействия еще никто не отменял. И при прочих равных сайты, чей ТИЦ больше, займут более высокие позиции в органической выдаче.

ТИЦ отражает качество внешней ссылочной массы сайта. На него влияют два фактора:

количество ссылающихся площадок,

качество ссылающихся площадок.

Следовательно, у веб-мастера есть два пути увеличения данного показателя: интенсивный и экстенсивный. Иными словами, можно увеличить число обратных ссылок либо их вес.

Вес ссылки определяется качеством сайта-донора, которое в свою очередь зависит от множества различных факторов:

близости тематики;
показателя ТИЦ этого сайта;
его видимости;
уровня доверия со стороны ПС и др.

Тематический индекс цитирования сайта – это совокупность количественных и качественных показателей ссылочной массы.

Именно поэтому наращиванию внешних ссылок нужно уделять достаточно внимания. Ссылочная масса должна расти постепенно, без сильных рывков. Важно тщательно отбирать площадки-доноры и не допускать размещения линков на низкокачественных ресурсах, так как это может негативно сказаться на рейтинге вашего сайта.

Измеряется ТИЦ следующим образом. Сначала сайту присваивается ТИЦ, равный нулю. Каждая оставленная внешняя ссылка будет увеличивать данный показатель на определенное значение (какое именно – одному лишь поисковику известно). Далее первая отметка – это 10 (до 10 ТИЦ будет оставаться равным нулю). Затем, 20, 30, 40 и т. д. Вплоть до 200 каждый шаг увеличения ТИЦ будет равен 10. После 200 и до 500 шаг ТИЦ будет равен 25 (225, 250, 275 и т. д.). От 500 и до 1000 шаг будет равен 50 (550, 600, 650 и т. д.). Ну а после 1000 ТИЦ будет увеличиваться шагами, равными 100.

PR

Google PageRank

PR Google

Во многом технология от Google (Page Rank) схожа с тематическим индексом цитирования от «Яндекса». Но есть и некоторые различия.

Во-первых, PR влияет на поисковую выдачу Google напрямую. То есть чем выше данный показатель, тем более высокие позиции сайт сможет занять в естественной выдаче.

Во-вторых, он является не совокупностью количественных и качественных показателей ссылочной массы, а неким коэффициентом эффективности работы со ссылочной массой. PR постоянно колеблется в пределах от 1 до 10.

Сайты, имеющие значение PR на уровне 4–5, считаются хорошо оптимизированными с точки зрения внешней ссылочной массы. Если этот показатель ниже, стоит поработать над ее качеством. Если PR выше, значит работа была выполнена на профессиональном уровне.

Так же как и ТИЦ, Page Rank сайта зависит от двух факторов:

количества ссылающихся площадок;
веса ссылок.

Поэтому на одном лишь увеличении числа сайтов-доноров далеко не уедешь. Веб-мастер должен грамотно подбирать площадки, следить за их качественными показателями, избегать доноров с низким рейтингом, так как размещенная на таких сайтах ссылка только навредит общему рейтингу вашего проекта.

Постепенное наращивание ссылочной массы вкупе с правильным отбором сайтов-доноров обеспечит увеличение PR и, как следствие, позиций в органической выдаче Google.

Как определить ТИЦ и PR сайта

Как узнать ТИЦ и PR сайта

Как узнать ТИЦ и PR

К сожалению, с 2016 года определение показателя PR стало невозможным, так как Google предпочел скрыть эти данные.

Но этого не скажешь о ТИЦ. Способов определить данный показатель есть много. Это и различные онлайн-сервисы, и расширения для браузеров, и десктопные программы.

Я же рассмотрю процесс определения ТИЦ на примере одного из наиболее популярных онлайн-сервисов (https://a.pr-cy.ru):

Заходим на сайт сервиса.
Вводим URL-адрес.
Жмем кнопку «Анализировать».
Подождите, пока сервис закончит анализ.

По окончании вы увидите перечень различных полезных данных, в числе которых можно найти и тематический индекс цитирования.

ТИЦ и PR – это важные данные, которые оказывают сильное влияние на ранжирование сайта в поисковых системах. Необходимо постоянно стремиться к их увеличению, ведь чем они выше, тем больше шансов у вашего ресурса попасть в топ выдачи.

Что такое тИЦ и PR. Как их поднять?

Давайте обо всем по порядку.

Все бывшие и настоящие студенты знакомы с понятием «Индекс цитирования». Для тех, кто не помнит — это величина, представляющая число ссылок в различных научных изданиях на фамилию или публикацию того или иного автора. Количество ссылок зачастую определяет качество научного труда или авторитетность самого ученого.Однако, для характеристики индекса цитирования важен и другой фактор – качество ссылки. Иными словами, если упоминание о трудах ученого содержится в солидном академическом издании – это высокий уровень качества. А если ученый прославился скандалом о котором написала желтая пресса – то здесь качество ссылки весьма сомнительное.

А причем здесь тИЦ?

Тематический индекс цитирования (тИЦ) – это алгоритм работы поисковой системы Яндекс, который практически идентичен научному индексу цитирования. Только здесь на основе количественной и качественной характеристик определяется авторитетность веб-ресурса. Иными словами, на каком количестве сайтов содержатся ссылки на данный ресурс. При этом особое значение имеет тематическая близость ссылающихся сайтов. Это означает, что поисковый робот Яндекс не ищет ссылки по всем сайтам Всемирной паутины, а только в родственных по тематике ресурсах.

тИЦ имеет решающее значение при определении места расположения веб-ресурса в каталоге Яндекса. Чем больше показатель тИЦ, тем выше в каталоге будет находиться данный ресурс, а, следовательно, будет больше заметен пользователям. Узнать значение тИЦ очень просто. Во-первых, он отображается в Яндекс-баре. Во-вторых, скопируйте в адресную строку браузера www.yandex.ru/cy? и допишите без пробела адрес своего сайта. Увидели? Следует помнить, что тИЦ определяется не в отношении отдельных страниц сайта, а ресурса в целом, и величина это не постоянная: примерно раз в два месяца происходит пересчет или апдейт показателей.

PR на Google

PR или Page Rank — это уже показатель значимости страниц в Интернете с точки зрения другой поисковой системы – Google. Следует сказать, что у каждого поисковика свой индивидуальный алгоритм работы и определения значимости ресурсов. Работа Google построена на принципе, что ссылки на страницы веб-ресурсов – это «отданные голоса». И чем больше ссылок на ту или иную страницу, тем больше «проголосовало» за нее и соответственно она имеет большее значение. При определении PR оценивается авторитетность или значимость «отданного голоса».

Допустим, на двух разных ресурсах имеются ссылки на какую-либо страницу. Так вот ссылка на странице сайта, который размещен выше в поисковом каталоге будет иметь бОльший вес по сравнению с менее известным. На основании значения PR производится ранжирование результатов поиска в каталоге Google: чем больше показатель PR, тем выше будет занимаемая страницей строка.

Следует запомнить, что если в Яндексе индексируются сайты — тИЦ — это показатель авторитетности веб-ресурса в целом. То в Google индексируются отдельные страницы сайтов, поэтому и PR каждой отдельной страницы сайта может быть разным. Значение PR находится в диапазоне от 0 до 10, и определить его для любой веб-страницы можно при помощи Google ToolBar.

Как увеличить показатели тИЦ и PR?

Так как эти показатели имеют решающее значение при ранжировании веб-ресурсов поисковыми машинами, то владельцы сайтов весьма заинтересованы в их росте. Как же это можно сделать? Однозначного ответа на этот вопрос дать не получится, т.к. алгоритмы поисковиков постоянно меняются и все ваши труды как могут «пойти прахом». Аналогично можно сказать и про эту статю, её корректность может улетучиться в любой момент. Например, разберём то, что было актально ещё год назад:

Увеличиваем тИЦ.

Существует два основных метода увеличения тИЦ:

1. Регистрация в тематических каталогах.
Самый верный способ увеличить тИЦ – регистрация сайта в тематических каталогах. Мы помним, что ссылки с сайтов родственной тематики имеют бОльшее значение при ранжировании. Одни владельцы веб-ресурсов делают это вручную, а другие для ускорения процессов используют автоматические программы регистрации. Желательно также, чтобы в каталоге присутствовала прямая ссылка на ресурс.

2. Обмен ссылками с тематически близкими сайтами.
Данный способ по своей эффективности проигрывает регистрации в каталогах. Однако весьма активно применяется владельцами ресурсов. Иногда веб-мастера на своих сайтах создают отдельные блоки, где размещают до 15 ссылок на партнерские ресурсы.

На данный момент ни один из этих способов практически не принесёт положительного эффекта вашему сайту, а если сделать всё это «абы-как» то может и навредить! Яндекс и Google давно не доверяют каталогам с сайтами и расценивают ссылки в них, скорее как попытку повлиять на поисковую выдачу, что может повлечь даже негативные санкции со стороны поисковика. Обмен ссылками или как он ещё называется AB обмен тоже перестал котироваться около 1,5-2 лет тому назад. Яндекс даже научился распознавать ABC ссылочные схемы, то есть когда сайт А ссылается на сайт B, который ссылается на сайт C, который, в свою очередь, ссылается на сайт А, замыкая цепочку ссылок.

Сегодня, на момент написания, самым верным способом нарастить тИЦ будет покупка вечных ссылок с трастовых площадок. Вам необходимо будет оценить насколько близка тематика площадки к тематике вашего сайта, насколько он уважаем Яндексом (его ТИЦ). Также убедитесь что сайт донор, как его ещё называют, не занимается продажей временных ссылок, что на странице, на которой будет размещена ссылка на ваш сайт не более 5 внешних ссылок, т.к. если их много, вес для вашей страницы будет ничтожно малым!

Можно долго перечислять все факторы, которые будут влиять на вес, передаваемый вашему сайту, но самым верным способом к пониманию, как это работает будет ваш практически опыт и наблюдение за результатами ваших трудов.

Поднимаем PR

Величина PR пропорциональна числу страниц веб-ресурса. Число ссылок на сайт увеличивает показатель, а количество ссылок, размещенное на его страницах, снижает. Поэтому главный рецепт роста PR – уменьшение числа прямых исходящих ссылок и увеличение ссылок на ваш ресурс. В первом случае стоит быть внимательным к контенту и не допускать размещения прямых исходящих ссылок, или, по меньшей мере, делать это в минимальных количествах. А во втором: увеличить объем ссылок можно элементарным способом — просто купить их. В действительности способов увеличения тИЦ и PR множество и такие важные процессы лучше доверить профессионалам. Относительно небольшие затраты будут компенсированы высокой эффективностью и минимальными сроками достижения необходимых результатов, а именно выходом сайтов на передовые позиции в поисковых

Удачного Вам ранжирования!

Подписывайтесь на нашу рассылку

Вы будете получать свежие подборки
digital-новостей, интересных советов и кейсов

актуально или нет в 2022 году

PR или PageRank (с англ. «рейтинг страницы») — это показатель важности страницы, числовая метрика, которая используется для вычисления суммарного авторитета веб-страницы в Google. Также под PageRank может подразумеваться и способ определения веса страницы: это делается через суммирование всех найденных ссылок, которые ведут на страницу.

Присоединяйтесь к нашему Telegram-каналу!

Теперь Вы можете читать последние новости из мира интернет-маркетинга в мессенджере Telegram на своём мобильном телефоне.
Для этого вам необходимо подписаться на наш канал.

Google начинался с PageRank, его ключевой успех связан именно с этим алгоритмом. Но сегодня PR отошел на дальний план, так как появились сотни иных факторов ранжирования. Последнее обновление алгоритма вышло в 2013 году, а в 2016 метрика была скрыта у всех сайтов.

Значит ли это, что PageRank теперь совсем не важен? Не совсем. В 2017 году сотрудник Google Гэри Иллис отметил любопытный факт: PR по-прежнему используется Google, но он перестал быть «публичным» показателем.

Прошло пять лет. Ничего не изменилось. Формально PR перестал существовать, но это не означает, что Google не использует его в ранжировании.

Алгоритм PageRank

Представим алгоритм PageRank в виде формулы:

Метод узлового ранжирования Лоуренса Пейджа в связанной базе данных

Это и есть прообраз метрики PageRank. Чтобы стало понятнее — приводим цитату из ранней работы Сергея Брина и Лоуренса Пейджа: «Предположим, что на страницу A указывают (цитируют её) страницы T1…Tn. Параметр d — коэффициент затухания, который может быть установлен в диапазоне от 0 до 1. Обычно мы устанавливаем d на отметке 0.85. Также C(A) — количество исходящих ссылок со страницы A».

Сумма всех показателей PageRank для страниц = 1 (ведь рассчитываются распределения вероятности).

Чем выше PR показатель страницы (и чем больше ссылок ведет на страницу ), тем авторитетнее она в глазах поисковой системы. PR вычисляется отдельно для каждой страницы.

Кстати, в термине PageRank слово «Page» обозначает не «страницу», а фамилию изобретателя алгоритма — Ларри Пейджа.

Как проверить Google PageRank

Уже никак. Google официально скрыл этот показатель и обнулил его у каждого сайта. Так PageRank отображался в прошлом в Google Toolbar:

Раньше PR отображался в панели инструментов Google Toolbar

Сегодня есть сервисы наподобие CY-PR, SEOquake, Free Link Checker, но все они показывают не настоящий (текущий) PageRank, а тот, который был у сайта в 2016 году.

Резюме

PageRank ушел на дальний план. Но ссылки, лежащие в основе этого алгоритма, по-прежнему являются жизненно важной частью всех поисковых систем. Измерить PR не получится, но можно точно утверждать — формула и алгоритм PageRank по-прежнему важны для Google.

Если вы ищете новые способы улучшить свои «пузомерки», не зацикливайтесь на PR, который, к тому же, уже никак не узнать. Учитывайте все метрики качества сайта: ИКС, Alexa Rank, MOZ, Majestic, Ahrefs. Многие отраслевые исследования уже не раз доказали: «пузомерки» сильно коррелируют с общим рейтингом сайта в ПС.

Создание сайтов

Разработка эффективных сайтов для продаж в интернете.
Создаем сайты с нуля любой сложности, от сайтов визиток до интернет-магазинов и крупных порталов.

Лабораторные анализы — Национальный фонд рака молочной железы

Если у вас диагностирован рак молочной железы, ваш врач может назначить дополнительные лабораторные анализы, чтобы определить прогноз. Двумя наиболее распространенными лабораторными тестами являются тест гормональных рецепторов и тест HER2/neu . Результаты этих тестов могут дать представление о том, какие варианты лечения рака могут быть наиболее эффективными для вас.

Тестирование опухолевых клеток на рецепторы гормонов

Рецептор гормона представляет собой специализированный белок, расположенный на поверхности или внутри клетки. Рецептор связывается с женскими гормонами эстрогеном и прогестероном, которые поступают в кровь. После связывания гормон дает сигнал клетке начать расти и размножаться.

Многие опухоли рака молочной железы содержат гормональные рецепторы, часто в большом количестве. Когда присутствуют гормональные рецепторы, эстроген и/или прогестерон могут стимулировать рост рака. Такие гормонозависимые виды рака часто хорошо реагируют на гормональную терапию, которая отличается от заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Если ни рецепторы эстрогена (ER), ни рецепторы прогестерона (PR) отсутствуют, говорят, что рак является «гормон-рецептор-негативным», и гормональная терапия, вероятно, будет неэффективной. Знание того, есть ли у раковых клеток рецепторы гормонов, может быть ценным для вашей медицинской команды и вашего плана лечения.

Кому необходимо тестирование гормональных рецепторов?

Тестирование гормональных рецепторов обычно рекомендуется для всех видов рака молочной железы, включая DCIS. Если ваш врач назначит этот тест, вас могут попросить прекратить прием любых назначенных гормонов в течение определенного периода времени, прежде чем будет получен образец ткани молочной железы. Обычно образец берется из биопсии, но тест также может проводиться на ткани, удаленной во время лампэктомии или мастэктомии. Однако получение таких результатов патологии на ткани биопсии является стандартом медицинской помощи.

Как работает тест?

Лаборатория тестирования обычно использует специальный процесс окрашивания образца ткани молочной железы, чтобы увидеть, присутствуют ли рецепторы гормонов. Техническое название этой процедуры — «анализ иммуногистохимического окрашивания» или «Иммуногистохимия (ИГХ)». Результаты будут включены в отчет о патологии, переданный вашему врачу. Если рак считается «положительным по рецептору эстрогена» (ER+), его клетки имеют рецепторы для гормона эстрогена. Это означает, что раковые клетки, вероятно, получают сигналы от эстрогена для стимулирования роста. Примерно два из каждых трех случаев рака молочной железы содержат гормональные рецепторы.

Если опухоль положительна по рецепторам прогестерона (PR+), ее клетки имеют рецепторы к прогестерону. Затем этот гормон может способствовать росту рака.

Раковые клетки, являющиеся положительными по рецепторам эстрогена и/или прогестерона (положительные по гормонам), являются хорошим прогностическим фактором, обычно ведущим к лучшему прогнозу.

Что означают результаты анализа на гормоны?

Пациенты с раком молочной железы, у которых обнаружены как рецепторы эстрогена, так и рецепторы прогестерона, обычно имеют лучший, чем средний, прогноз выживания и полного выздоровления, чем те, у кого нет рецепторов. Также чем больше рецепторов и чем интенсивнее их реакция, тем лучше они реагируют на гормональную терапию. Пациенты с одним типом рецепторов, но не с другим, могут по-прежнему получать пользу от этой формы лечения, но, вероятно, не в такой же степени. Как упоминалось ранее, если рак ER- и PR-отрицательный, он, вероятно, не будет реагировать на гормональную терапию. Типичные показатели ответа на гормональную терапию следующие:

ER и PR положительный: 75-80%
ER положительный и PR отрицательный: 40-50%
ER отрицательный и PR положительный: 25-30%
ER отрицательный и PR отрицательный: 10% или менее

Тест HER2/neu

Подобно тесту гормональных рецепторов, тест HER2/neu ищет определенный тип белка, который обнаруживается в определенных типах раковых клеток, и ген, который его производит. Формальное название этого гена — рецептор 2 эпидермального фактора роста человека, и он производит белки HER2. Эти белки являются рецепторами на клетках молочной железы.

В некотором смысле гены содержат формулу количества и комбинации белков, необходимых клетке, чтобы оставаться здоровой и нормально функционировать. Определенные гены и белки, которые они создают, могут определять, как прогрессирует рак молочной железы, а также как он реагирует на различные виды лечения.

Что такое рецептор HER2 и как он связан с раком молочной железы?

Здоровые рецепторы HER2 — это белки, которые помогают управлять ростом, делением и самовосстановлением клеток молочной железы. Однако примерно у четверти всех больных раком молочной железы ген HER2 не функционирует должным образом. Он создает избыточное количество своих копий в процессе, известном как «амплификация гена HER2». Затем эти дополнительные гены инструктируют клетки производить слишком много рецепторов HER2, что называется «сверхэкспрессией белка HER2». Конечным результатом является то, что клетки молочной железы растут и делятся неконтролируемым образом.

Тест HER2/neu может определить, является ли образец нормальным, содержит ли он слишком много белка HER2/neu или чрезмерное количество копий его гена. Если у вас был диагностирован инвазивный рак молочной железы или у вас был рецидив рака молочной железы, ваш врач может порекомендовать этот тест. Это поможет вашей онкологической команде определить ваш прогноз, характеристики опухоли, в том числе насколько агрессивной может быть опухоль, и наилучшие варианты лечения.

Этот тест часто заказывают вместе с тестом на гормональные рецепторы. Как правило, используется образец ткани рака молочной железы из биопсии или опухоли, удаленной во время мастэктомии. Этот тест может занять около недели, чтобы получить результаты патологии, в то время как определить, являются ли клетки раковыми, обычно можно всего за день или два.

Что мне скажут результаты HER2/neu?

Существует четыре теста на HER2, и их результаты могут быть указаны в вашем отчете о патологии, который может быть представлен через несколько недель.

Первый — это тест IHC, сокращение от ImmunoHistoChemistry. Он проверяет, есть ли избыток белка HER2 в раковых клетках. Результат 0 или 1+ указывает на отсутствие избытка, 2+ является пограничным, а 3+ означает положительный результат теста клеток на сверхэкспрессию белка HER2.

Остальные три теста проверяют, не содержат ли клетки слишком много копий гена HER2. Эти тесты включают:

Тест FISH («Флуоресцентная гибридизация in situ»)
Тест SPoT-Light HER2 CISH («Технология вычитания зонда, хромогенная гибридизация in situ»)
Тест Inform HER2 Dual ISH («Inform Dual Гибридизация in situ»)

Для этих трех тестов возможны только два результата: положительный, означающий амплификацию гена HER2, или отрицательный, указывающий на то, что количество генов HER2 не является чрезмерным.

В отчете о патологии рак молочной железы с гиперэкспрессией белка HER2 и амплификации гена HER2 называется HER2-положительным. Этот тип рака часто растет быстрее, легче распространяется на другие области и имеет более высокую вероятность рецидива по сравнению с HER2-отрицательным раком молочной железы.

Анализ крови на HER2/neu

Иногда, особенно когда опухолевой ткани недостаточно для проведения теста, у пациента берут образец крови для сбора аналогичных данных. Этот анализ крови называется «тестом на HER2/neu в сыворотке», и его можно использовать как часть первоначального обследования при диагностике рака или для контроля эффективности лечения. Если изначально уровень HER2/neu в сыворотке повышен до более чем 15 нг/мл, а затем падает, лечение, скорее всего, работает. Однако, если уровень в сыворотке остается повышенным, это указывает на то, что лечение не работает. Если уровень в сыворотке снижается, но затем, при последующем анализе, снова повышается, это признак того, что рак может рецидивировать.

Когда все три теста дают отрицательный результат на рецепторы гормонов (прогестерона и эстрогена) и отрицательный результат на HER2, может быть поставлен диагноз тройной негативный рак молочной железы.

Материалы на этой странице предоставлены:

Агентство медицинских исследований и качества
Национальный институт рака
Лабораторные тесты онлайн
BreastCancer. org

Ожидание результатов

Биопсия молочной железы

Обзор молочной железы — патология молочной железы

Доброкачественное изменение молочной железы, при котором строма становится плотной, похожей на рубцовую ткань, которая деформирует окружающие ткани.

Изменение ДНК клетки. Некоторые мутации приводят к благоприятным изменениям функции гена или белка, неблагоприятным изменениям, потере функции или полному отсутствию изменений (см. также генетические мутации).

Метод визуализации, использующий лучи излучения (рентгеновские лучи) для получения изображения тела. Маммография – это специализированная форма рентгеновского изображения.

Междисциплинарное совещание врачей и лиц, осуществляющих уход за больными, занимающихся лечением рака, включая патологов, хирургов-онкологов, медицинских онкологов, рентгенологов, медсестер и консультантов по генетике, для обсуждения планов лечения отдельных пациентов.

Доброкачественная гиперплазия (разрастание) эпителиальных клеток молочной железы, выстилающих протоки и дольки.

Процесс, посредством которого организм считывает код РНК для создания белков.

Масса или комок. Опухолевая масса может быть неопухолевой и быть вызвана чем-то вроде отека или воспаления. Опухолевая масса также может быть неопластической и включать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.

Метод визуализации, использующий цифровые 2D-изображения маммограммы для построения 3D-изображения молочной железы.

Процесс копирования ДНК с образованием РНК.

Тип лечения, специально нацеленный на одну молекулу или путь, участвующий в росте и прогрессировании раковых клеток. Примеры лечения рака молочной железы включают препараты, нацеленные на HER-2, такие как трастузумаб и пертузумаб.

Единица молочной железы, состоящая из долек и связанных с ними терминальных протоков. Молочная железа содержит бесчисленные дольковые единицы терминальных протоков. Все карциномы молочной железы возникают из эпителиальных клеток в дольковой единице терминального протока.

Заболевание, поражающее весь организм.

Лечение, которое может воздействовать на раковые клетки, потенциально распространившиеся по всему телу. Примеры включают химиотерапию, гормональную терапию и таргетную терапию. Системная терапия может иметь побочные эффекты из-за воздействия на нормальные клетки организма, такие как выпадение волос или желудочно-кишечные расстройства.

Соединительная ткань молочной железы, то есть фиброзная ткань, в которой расположены эпителиальные элементы.

Врач, специализирующийся на хирургическом лечении (удалении) онкологических заболеваний.

Любое изменение, отмеченное пациентом, которое может быть вызвано болезнью.

Термин, обозначающий обычное лечение конкретного заболевания, которое основано на прошлых исследованиях и опыте, доказывающих эффективность и безопасность лечения.

Биопсия толстой иглы, которая проводится с использованием маммограммы для идентификации поражения и направления биопсийной иглы.

Биопсия толстой иглы, которая проводится с использованием ультразвука (сонограммы) для локализации новообразования и направления иглы в нужное место.

Показатель того, насколько рак вырос и/или распространился в организме (т. е. насколько далеко зашел рак). Наиболее распространенной системой стадирования является система TNM , которая обозначает опухоль T , лимфатические N оды и M метастаз. Стадия варьируется от 0 до 4, при этом стадия 0 соответствует прединвазивному заболеванию (например, DCIS), а стадия 4 — метастатическому заболеванию. Стадию часто записывают римскими цифрами: стадия 0, стадия I, стадия II, стадия III и стадия IV. Стадия является прогностическим фактором, так что высокая стадия связана с более плохим прогнозом или исходом.

Процесс хирургического удаления сигнальных лимфатических узлов для оценки их на наличие рака.

Генная мутация, которая спонтанно возникает в тканях организма или в раковых клетках и не может быть передана потомству (т. е. не может быть унаследована).

Процесс привлечения второй группы врачей к рассмотрению вашей уникальной медицинской ситуации для предоставления второго мнения о диагнозе и/или плане лечения.

Термин, используемый для описания теста, используемого для поиска болезни до вызывал симптомы. Маммография является основным скрининговым тестом, используемым для выявления рака молочной железы у женщин.

Первый лимфатический узел в цепочке регионарных узлов, отводящий лимфатическую жидкость от молочной железы. Сигнальный лимфатический узел чаще всего располагается в подмышечной впадине (подмышечной впадине) и, как правило, является первым лимфатическим узлом, который поражается раком, когда рак начинает метастазировать.

Рак, возникающий из соединительной ткани организма. Примеры включают ангиосаркому (возникающую из кровеносных сосудов) и лейомиосаркому (возникающую из гладкомышечных клеток).

Доброкачественное разрастание молочных желез.

Все, что увеличивает риск развития заболевания. Для рака молочной железы к ним относятся семейный анамнез и возраст.

Термин, используемый для описания баланса между риском (например, побочными эффектами) и пользой терапии, процедуры или другого курса действий.

молекул РНК представляют собой копию генетической информации, закодированной в ДНК, и эта копия РНК затем используется для создания белков.

Научное исследование, в ходе которого просматриваются записи и файлы пациентов для поиска результатов (итогов), которые уже имели место в прошлом.

Шанс или вероятность развития заболевания в определенный период времени.

Лимфатические узлы, которые дренируют (собирают) лимфатическую жидкость из определенной части тела. Основные регионарные лимфатические узлы молочной железы находятся в подмышечной впадине (подмышкой), но также включают подключичные (под ключицей), надключичные (над ключицей) и внутренние грудные (под грудной мышцей) лимфатические узлы.

Уменьшение размера.

Врачи-резиденты — это врачи, окончившие медицинскую школу и в настоящее время углубленно изучающие определенную область, такую как патология, внутренняя медицина, хирургия, педиатрия, радиология и другие.

Тип исследования, в котором пациенты случайным образом распределяются в группы лечения либо для получения экспериментального лечения («группа вмешательства»), либо для получения стандартного лечения («контрольная группа»).

Когда рак возвращается после того, как ранее был устранен. Это может быть локальный рецидив в области молочной железы, где впервые был обнаружен рак, или отдаленный рецидив, когда рак метастазирует в новый орган.

Врач, специализирующийся на использовании направленной лучевой терапии для уничтожения опухолевых клеток в определенной области.

Лечение некоторых форм рака, при котором используется высокоэнергетическое излучение для повреждения ДНК клеток. Это форма местной терапии груди или другой области, например, костей.

Врач, специализирующийся на использовании методов визуализации, таких как рентген, маммография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Это может включать в себя просмотр сканов для обнаружения физической аномалии или новообразования или для размещения иглы в точном месте для выполнения основной биопсии.

Тип биопсии, при которой берется образец кожи и непосредственно подлежащих тканей путем удаления небольшого круглого/столбчатого кусочка ткани.

Подобно сложному склерозирующему поражению, радиальный рубец представляет собой доброкачественное образование в молочной железе, которое содержит рубцовые изменения в строме и ангулярных железах.

Научное исследование, которое проводится с использованием новых пациентов и отслеживание их курса для наблюдения за результатом

Используемый термин описывает лечение, которое проводится до заболевания, чтобы предотвратить его развитие.

Хирургическое удаление ткани молочной железы для предотвращения развития рака. Один из сценариев, в котором это может быть выполнено, — у пациентов с высоким риском развития рака молочной железы в будущем, например, у пациентов с известными мутациями зародышевой линии в BRCA1 или BRCA2 .

Термин, используемый для описания продолжающегося роста рака.

Показатель скорости роста опухоли путем оценки количества делящихся клеток. Показатель находится в диапазоне от 0% (нет деления клеток) до 100% (делятся все клетки). (См. также Ki67.)

Белок, отвечающий за связывание и обнаружение прогестерона в организме; рецептор расположен в ядре многих типов клеток, включая эпителиальные клетки молочной железы. Некоторые виды рака экспрессируют рецептор прогестерона и называются «положительными по гормональному рецептору».

Термин, используемый для описания ожидаемого исхода рака или заболевания (т. е. благоприятный или неблагоприятный).

Результат теста, который можно использовать для предсказания прогноза пациента. Например, экспрессия рецептора эстрогена (ER) и рецептора прогестерона (PR) является благоприятным прогностическим признаком.

Результат теста, который можно использовать для прогнозирования эффективности терапии. Прогностические биомаркеры помогают выбрать лечение. Например, положительный результат на HER-2 является прогностическим биомаркером, который предсказывает, что опухоль ответит на терапию, направленную на HER-2.

Половой гормон, вырабатываемый организмом, который является частью сигнального пути эстрогена.

После менопаузы.

Перед менопаузой.

Термин, описывающий изменение размера и формы клеточного ядра.

Редкий тип фиброэпителиального поражения молочной железы, который содержит опухолевые стромальные клетки и связанный с ними доброкачественный эпителий. Филлодные опухоли отличаются от фиброаденом тем, что они более клеточные и имеют уникальный «листовидный» характер роста. Опухоли Phyllodes могут быть доброкачественными, пограничными (т. е. между доброкачественными и злокачественными) или злокачественными, и все они требуют хирургического удаления.

Врач, специализирующийся на реконструктивных методах груди для восстановления формы груди после мастэктомии.

Тип визуализирующего исследования, в котором используется радиоактивный элемент, прикрепленный к молекулы сахара для обнаружения частей тела с быстрорастущими клетками (которые потреблять больше сахара), таких как раковые клетки.

Способ обработки ткани для ее оценки под микроскопом; ткань фиксируют формалином и заливают парафином, чтобы ее можно было нарезать тонкими срезами и превратить в предметные стекла для просмотра под микроскопом.

Незадолго до наступления менопаузы.

Описание реакции рака на терапию под микроскопом.

Врач, специализирующийся на диагностике заболеваний; патологоанатомы используют микроскоп для исследования клеток ткани, чтобы определить, является ли ткань нормальной или раковой.

Ткань органа.

Методы лечения, применяемые для облегчения боли и симптомов, а не для лечения болезни.

Хирургическая процедура, при которой яичник удаляется.

Наличие клеток карциномы in situ в коже (эпидермисе) соска и ареола.

Скрыто или неизвестно.

Часть клетки, содержащая генетический материал клетки, ДНК.

Гистологическая мера того, насколько ядро раковой клетки похоже на ядро нормальной клетки, или мера того, насколько аномальным является ядро раковой клетки. Обычно он оценивается как 1 (напоминает нормальный), 2 (умеренно ненормальный) и 3 (заметно ненормальный).

Отношение размера ядра к цитоплазме. При многих видах рака ядро становится заметно и аномально увеличенным, что приводит к аномальному признаку «высокого отношения N:C».

Место, где встречаются большие молочные протоки, выделяющие молочный белок во время лактации.

Относится к ядру клетки.

Терапия, назначаемая пациенту перед операцией с целью уменьшения размера опухоли. Неоадъювантная терапия обычно представляет собой химиотерапию или таргетную терапию, но также может включать гормональную терапию или лучевую терапию.

Аномальный рост клеток, которые являются клональными, то есть они произошли друг от друга и имеют общий генетический материал. Новообразования могут быть доброкачественными или злокачественными.

Введение рентгенологом металлической проволоки в опухоль для помощи хирургу-онкологу (хирургу) в обнаружении опухоли во время операции.

Клетка, образующая строму или фиброзную ткань молочной железы. Миофибробласты молочной железы также могут реагировать на изменения уровня эстрогена в организме.

Клетка, окружающая нормальные молочные протоки и дольки; миоэпителиальные клетки обладают некоторыми сократительными свойствами, а также продуцируют нормальную базальную мембрану, окружающую протоки и дольки. Миоэпителиальные клетки по-прежнему присутствуют вокруг протоков, содержащих карциному in situ, однако в инвазивных карциномах миоэпителиальные клетки отсутствуют.

Метод визуализации, использующий мощное магнитное поле и радиоволны для получения изображений тканей глубоко в теле.

Подход к уходу за пациентами, который включает в себя несколько медицинских дисциплин и позволяет общаться между врачами и лицами, осуществляющими уход, различных специальностей. В сфере лечения рака молочной железы к ним относятся генетические консультанты, медицинские онкологи, медсестры-навигаторы, патологоанатомы, радиационные онкологи, радиологи и хирурги-онкологи. Усадив всех одновременно, поставщики медицинских услуг могут лучше координировать уход, что приводит к лучшему уходу за пациентами.

Классификация рака на основе экспрессии его гена.

Процесс деления клетки на две клетки. Под микроскопом делящиеся клетки можно идентифицировать по обнаженным хромосомам (ДНК).

Количество делящихся клеток в образце. Подсчет митозов обычно измеряется количеством митотических клеток на 10 полей зрения большого увеличения (HPF). Чем больше митотических клеток присутствует, тем быстрее клетки растут.

Доброкачественное образование в дольковых единицах терминального протока. Не требует хирургического иссечения.

Устройство, используемое патологоанатомами для исследования тканей на предметных стеклах; микроскоп увеличивает ткань, чтобы патологоанатом мог исследовать отдельные клетки и поставить диагноз.

Рак молочной железы, распространяющийся за пределы молочной железы и растущий в отдаленном органе, таком как кости, печень, легкие или мозг.

Небольшие скопления кальция, которые видны на маммограмме и могут быть связаны как с доброкачественными процессами (такими как фиброзно-кистозные изменения), так и с атипичными (например, DCIS или инвазивный рак).

Распространение и присутствие раковых клеток, которые распространились на другие органы тела за пределами первичного очага.

Естественный процесс, при котором у женщины прекращается менструация; обычно это происходит в конце 40-50-х годов. Яичники больше не овулируют (то есть больше не производят яйцеклетки) и больше не производят гормон эстроген.

Врач, специализирующийся на лечении рака с помощью гормональной терапии, химиотерапии и таргетной терапии.

Воспаление молочных протоков.

Процедура, при которой хирург удаляет грудь.

«Край» образца, содержащий ободок нормальной ткани вокруг опухоли. Патологоанатомы оценивают маргинальную ткань под микроскопом, чтобы убедиться, что опухоль удалена полностью. «Отрицательные» или чистые края означают, что вся опухоль была удалена. «Положительные» или вовлеченные края означают, что опухоль не была полностью удалена и может потребоваться дополнительная операция

Припухлость или припухлость. Образование может быть связано с избытком жидкости или аномальным ростом клеток; рост клеток может быть доброкачественным или злокачественным.

Рентгенологическое исследование, при котором делается рентгеновское изображение молочной железы, используемое для поиска аномалий, включая новообразования или патологические микрокальцинаты.

Относящийся к груди или ткани молочной железы.

Протоки и дольки молочной железы, вырабатывающие молочный белок; протоки встречаются у соска, чтобы выпустить молоко на поверхность кожи.

Наличие раковых клеток, распространяющихся в лимфатические каналы.

Раковые клетки, способные проникать в окружающие ткани и способные метастазировать (распространяться) в лимфатические узлы и отдаленные органы.

Тип лейкоцитов, принадлежащих иммунной системе. Лимфоциты выполняют множество функций, включая борьбу с вирусами и раком.

Отек тела из-за скопления лимфатической жидкости; это может произойти в руках и предплечьях после удаления лимфатических узлов во время операции.

Небольшие протоки, которые несут лимфатическую жидкость по всему телу и дренируются через лимфатические узлы.

Небольшие органы, состоящие из групп лимфоцитов (иммунных клеток), которые фильтруют лимфатическую жидкость, протекающую через лимфоваскулярные или лимфатические каналы в организме. Рак часто сначала использует лимфатические каналы для распространения по телу. Рак молочной железы обычно сначала распространяется на лимфатические узлы в подмышечной впадине (подмышечной впадине), а затем распространяется на другие части тела.

Хирургическая процедура, при которой из молочной железы удаляется ограниченное количество ткани, включающее как новообразование, так и непосредственно окружающие ткани.

Группа раковых заболеваний, определяемая экспрессией определенных генов; большинство люминальных раков молочной железы являются положительными для рецептора эстрогена (ER).

А масса.

Эпителиальные клетки, выстилающие молочные протоки.

Рак, который еще не распространился на близлежащие ткани (путем прямой инвазии) или на отдаленные органы (путем метастазирования).

Лечение, нацеленное только на анатомическую область опухоли; например, хирургическое вмешательство и облучение груди являются местными методами лечения.

См. грудную дольку.

Иммуноокрашивание, маркирующее ген, участвующий в пролиферации или росте клеток. Степень мечения Ki67 в раковой клетке коррелирует с тем, насколько быстро растет опухоль и насколько она агрессивна. Показатель находится в диапазоне от 0% (нет деления клеток) до 100% (делятся все клетки). См. также индекс распространения.

Аномальная пролиферация клеток в протоках и дольках молочной железы; в этих клетках отсутствует экспрессия E-кадгерина, и они могут быть клетками-предшественниками инвазивной лобулярной карциномы. Наличие LCIS увеличивает риск последующего развития рака обеих молочных желез.

Модель роста, при которой раковые клетки прорастают (вторгаются) в окружающие ткани (см. также инфильтрацию).

Что-то, что происходит во время операции. Например, замороженный срез делается интраоперационно.

Доброкачественное папиллярное разрастание клеток, полностью расположенных в протоках молочной железы. Это может вызвать выделения из сосков.

Лимфатический узел, расположенный в молочной железе

«В воздуховоде». Это относится к чему-то, что полностью расположено внутри протока и не выходит за границы стенки протока.

Результат присутствия иммунных клеток («воспалительных» клеток) в части тела. Воспаленные участки тела часто выглядят опухшими и красными.

Редкий и агрессивный тип рака молочной железы, при котором раковые клетки проникают в лимфоваскулярные пространства в дерме кожи, вызывая изменения в коже молочной железы. Кожа часто выглядит опухшей, утолщенной, покрытой ямочками и красной.

Модель роста, при которой раковые клетки прорастают (вторгаются) в окружающие ткани (см. также инвазивные).

Тип лечения, при котором иммунная система используется для борьбы с раком; эти методы лечения нацелены на белки, экспрессируемые иммунными клетками или раковыми клетками.

Тип лабораторного теста, который позволяет обнаружить белки, экспрессируемые клеткой. В тесте используются специальные антитела («иммунокрасители»), каждое из которых связывается с определенным рассматриваемым белком; иммунное окрашивание изменит цвет ткани, чтобы показать, присутствует ли белок. Примеры включают иммуногистохимию для поиска гиперэкспрессии HER-2, а также экспрессию рецептора эстрогена (ER) и рецептора прогестерона (PR) в клетках рака молочной железы.

Естественная защита организма от заражения микроорганизмами, такими как бактерии и вирусы. Иммунные клетки постоянно ищут клетки, которые выглядят «чужими». Помимо микроорганизмов, иммунные клетки также могут распознавать раковые клетки как «чужеродные», поскольку раковые клетки могут экспрессировать аномальные белки. Таким образом, иммунная система иногда может быть частью атаки организма на рак.

Белок-рецептор, который связывает гормоны внутри клетки, чтобы влиять на изменения внутри клетки. Опухоли с большим количеством гормональных рецепторов нуждаются в гормонах для роста.

Увеличено количество ячеек. Она может быть доброкачественной (см. обычную гиперплазию протоков) или атипичной (см. атипичную гиперплазию протоков).

Форма системного лечения, которая блокирует попадание гормонов в опухоли, имеющие рецепторы гормонов. Одним из примеров является тамоксифен.

Вещество, попадающее в кровь и влияющее на поведение и рост других тканей. Примеры включают эстроген, прогестерон и андроген.

Относится к внешнему виду клеток и тканей под микроскопом.

Сигнатура молекулярного гена, связанная с амплификацией гена HER-2.

Область ткани, видимая при максимальном увеличении микроскопа (т. е. при максимальном увеличении).

Белок, называемый тирозинкиназой, экспрессируется на поверхности всех клеток и помогает сигнализировать клеткам о росте. Некоторые виды рака сверхэкспрессируют HER-2/neu на своей поверхности, то есть они имеют больше копий гена и, следовательно, белка, чем обычно; они называются «HER-2 положительными» опухолями. Эта сверхэкспрессия HER-2 позволяет клеткам аномально расти. Существует несколько типов лекарств, которые непосредственно воздействуют на белок HER-2 на раковых клетках; одним из примеров является трастузумаб.

Тип красителя, который наносится на срезы тканей, чтобы клетки поглощали цвет и их можно было увидеть невооруженным глазом под микроскопом. Этот краситель окрашивает ядра в синий цвет, а цитоплазму в розовый.

Гистологическое описание того, насколько раковые клетки похожи на нормальные исходные клетки. В молочной железе общий балл оценки рассчитывается на основе скорости митоза, ядерной степени или атипии и степени образования железы. Окончательной оценкой будет либо степень 1, либо 2, либо 3. Как правило, более высокая степень опухоли связана с более агрессивным поведением.

Небольшой тонкий прямоугольный кусочек стекла, в который помещают срезы ткани из биопсии или операционного образца и окрашивают их красителем, чтобы ткань можно было оценить под микроскопом.

Ткани организма, выделяющие белковые выделения; железы имеют форму небольших круглых образований. В молочной железе протоки и дольки представляют собой железистую ткань, вырабатывающую молочный белок. Раки, возникающие из желез, называются «аденокарциномами» (см. также молочная железа).

Мутация ДНК, которая присутствует при рождении и может передаваться от родителей к ребенку.

Изменение ДНК клетки. Некоторые мутации приводят к благоприятному изменению функции гена или белка, неблагоприятному изменению, потере функции или полному отсутствию изменений (см. также мутация).

Тест ДНК пациента для поиска конкретных генных мутаций или других аномалий, которые могут вызвать рак или другие состояния.

Встреча между пациентом и медицинским генетиком или консультантом для обсуждения потенциального влияния результата генетического теста на здоровье пациента и его семьи.

Медицинский работник, специализирующийся на диагностике и интерпретации результатов генетических тестов. Можно проконсультироваться с генетиком, чтобы помочь понять зародышевые или соматические мутации.

Лабораторный тест, который анализирует экспрессию нескольких генов, чтобы определить, какие белки вырабатывают опухолевые клетки.

Одна последовательность ДНК, кодирующая белок.

Метод, который патологоанатомы могут использовать во время операции (т. е. во время операции), чтобы быстро заморозить кусок ткани пациента, чтобы взять тонкие срезы и сделать слайд для оценки «в режиме реального времени» во время операции. все еще продолжается. Иногда это выполняется на сигнальных лимфатических узлах груди, чтобы сообщить хирургу, есть ли там метастатические раковые клетки. Однако результаты являются лишь предварительными и должны быть подтверждены просмотром окончательных разделов FFPE.

Термин, используемый для описания того, как обрабатываются и хранятся образцы свежих тканей, чтобы патологоанатом мог сделать предметные стекла ткани и изучить их. Свежие ткани «фиксируют» в консерванте, называемом формалином, так что ткани не деградируют и не разлагаются. Затем их «встраивают» в парафин, что означает, что они помещаются в небольшой блок или воск, похожий на воск свечи, чтобы их можно было легко нарезать на тонкие ломтики и поместить на предметное стекло для просмотра патологоанатомом.

Тип биопсии, при котором полая игла используется для аспирации (отсасывания) небольших скоплений и отдельных клеток из массы.

Лабораторный тест, который можно использовать для поиска амплификации гена HER-2/neu при раке молочной железы. В этом тесте используется молекула-зонд, к которой прикреплена флуоресцентная метка; когда присутствует ген HER-2/neu, зонд связывается с геном и ярко светится. Количество генов можно подсчитать с помощью специального люминесцентного светового микроскопа.

Категория опухолей, содержащих пролиферацию как стромальных, так и эпителиальных клеток. К этой категории относятся фиброаденомы и филлоды.

Нормальный доброкачественный процесс, возникающий в молочной железе, при котором в ткани развиваются маленькие или большие кисты, доброкачественная пролиферация эпителия и усиление фиброза. Это может привести к тому, что грудь станет комковатой или бугристой. Эти изменения могут быть болезненными и обычно меняются в течение менструального цикла.

Доброкачественное образование молочной железы, содержащее как стромальные, так и эпителиальные клетки. Фиброаденомы являются наиболее распространенным типом фиброэпителиального поражения молочной железы и чаще всего встречаются у молодых взрослых женщин. Фиброаденомы не требуют хирургического удаления, но они могут быть удалены, если они растут или имеют симптомы, например, вызывающие боль.

Процесс, возникающий в результате гибели жировых клеток; эти жировые клетки составляют жировую ткань груди, и они могут подвергнуться жировому некрозу из-за травмы или хирургического вмешательства. Жировой некроз может формировать пальпируемую массу или создавать массу, видимую при визуализации, что приводит к необходимости биопсии толстой иглы. Однако жировой некроз является доброкачественной находкой и со временем проходит спонтанно.

История болезни всех биологических (кровных) членов семьи; эта семейная история болезни может показать закономерности общих заболеваний. Поскольку у вас общие гены с членами вашей семьи, «положительный семейный анамнез» определенных заболеваний может рассматриваться как фактор риска развития болезни у человека.

Отрицательный результат теста, который на самом деле должен быть положительным (т. е. неверный результат теста, утверждающий, что у человека нет болезни, что у человека действительно есть болезнь).

Положительный результат теста, который на самом деле должен быть отрицательным (т. е. неправильный результат теста, утверждающий, что у человека положительный результат на заболевание, но на самом деле у него нет болезни).

Белок, ответственный за связывание и обнаружение эстрогена в организме; рецептор расположен в ядре многих типов клеток, включая эпителиальные клетки молочной железы. Рак, который экспрессирует рецептор эстрогена, называется «положительным по гормональному рецептору».

Хирургическая процедура по удалению патологического участка молочной железы для постановки точного диагноза. Эксцизионную биопсию обычно проводят либо в том случае, когда пункционная биопсия невозможна (т. е. аномальная область находится слишком глубоко в ткани молочной железы, чтобы ее можно было достичь пункционной иглой), либо когда при пункционной биопсии диагностирована атипия и дополнительная ткань. необходим, чтобы сделать определенный диагноз рака или доброкачественного.

Основной женский половой гормон, отвечающий за многие физиологические функции организма. Эстроген производится яичниками и надпочечниками. Эстроген вызывает нормальный рост многих типов клеток в молочной железе. Некоторым видам рака для роста требуется эстроген.

Тип клетки в организме, который образует множество различных типов тканей, включая протоки и дольки молочной железы. Эти специализированные эпителиальные клетки называются «протоковыми» или «люминальными» клетками молочной железы. Эпителиальные клетки в других частях тела выстилают поверхность тела (например, «плоский эпителий» кожи) и полости тела. Эпителиальная клетка является клеткой или источником карциномы.

Отек части тела из-за избытка жидкости (см. также лимфедема).

Часть клетки вне ядра, но все еще внутри клеточной мембраны.

Молекула, содержащая все ваши гены, расположенная в ядре клетки… длинная сложная молекула, которой закодированы ваши гены.

Доброкачественное заполненное жидкостью пространство, выстланное эпителием; кисты могут привести к тому, что грудь станет комковатой или бугристой.

Тип визуализации, при котором для получения трехмерных изображений используются рентгеновские лучи. Компьютерная томография обычно не используется для визуализации груди.

Консультация по патологии проводится, когда образец отправляется во второе (а иногда и в третье) учреждение для проверки результатов. Это может произойти, когда другим патологоанатомам нужна помощь в особенно сложном или редком случае, или если пациент или клиницист хотели бы получить второе мнение по поводу случая.

Тонкие кусочки ткани, взятые тонкой иглой; ткань отправляется патологам для оценки и постановки диагноза. Биопсия толстой иглы молочной железы выполняется с использованием рентгенографического изображения, сделанного в то же время, чтобы направить иглу в правильное место. Используемая визуализация может представлять собой маммографию («стереотаксическая кор-биопсия»), УЗИ («стереотаксическая кор-биопсия» или «пункционная биопсия под ультразвуковым контролем») или МРТ (пункционная биопсия под МРТ-контролем).

Слой клеток, который выстилает тело снаружи, выстилает внутреннюю часть полостей тела и выстилает снаружи и внутри органы тела. Эпителий — один из четырех типов тканей в организме; остальные три типа — это соединительная ткань (например, жировая и фиброзная ткань), мышечная ткань и ткань нервной/нервной системы. Эпителий, выстилающий каждую из поверхностей тела, имеет разные названия; например, эпителий, выстилающий тело снаружи, называется кожей, а эпителий, выстилающий внутреннюю часть грудной полости, называется плеврой. Эпителий молочной железы состоит из слоя клеток, образующих протоки и дольки, которые вырабатывают молочный белок во время лактации (грудного вскармливания).

Тип доброкачественного изменения клеток, выстилающих молочную железу, из-за чего они кажутся выше под микроскопом, как столбик.

Системный препарат, используемый для лечения рака, который убивает делящиеся клетки. Иногда это приводит к нежелательным побочным эффектам, таким как выпадение волос, поскольку химиотерапевтические препараты также убивают нормальные делящиеся клетки организма.

Исследование, организованное больницей, организацией или другой группой для систематического и тщательного изучения нового лекарства, метода или другого подхода к лечению. Клинические испытания тщательно контролируются, чтобы убедиться, что они проводятся безопасным, этичным и справедливым образом.

Процесс выращивания новых кровеносных сосудов, необходимых раковым клеткам для роста.

Тип мутации ДНК, при которой один ген многократно дублируется для повышения его активности.

Адъювантная терапия — это любое лечение, проводимое в дополнение к хирургическому вмешательству. Это может включать химиотерапию, лучевую терапию или другое лечение. Это отличается от неоадъювантной химиотерапии, которую назначают перед операцией .

Тип карциномы (рака), который возникает из железистых клеток.

Абсолютный и относительный риск — это два разных способа измерения риска. Относительный риск сравнивает риски между группами, а абсолютный риск — это общая вероятность того, что что-то, например, заболевание, произойдет в определенный период времени.

Круглый участок пигментированной (темно окрашенной) кожи, окружающий сосок на груди.

Технический термин для ткани в области подмышек («подмышечной впадины»).

Часть ткани молочной железы, доходящая до подмышечной впадины (подмышки).

Хирургическая процедура, при которой хирург исследует жир в подмышечной впадине (подмышечной впадине) на наличие лимфатических узлов, которые впоследствии направляются в патологию для исследования под микроскопом на наличие рака.

Неравномерный и беспорядочный рост эпителия, выстилающего протоки. В отличие от обычной гиперплазии протоков, атипичная дольковая гиперплазия считается ранней стадией рака. Атипичная дольковая гиперплазия возникает из долек молочной железы.

Состояние, при котором клетки эпителия молочной железы аномально растут в протоках. Атипичная гиперплазия протоков не является раком, но увеличивает риск развития в дальнейшем рака молочной железы.

Тип рака, возникающий из эпителиальной клетки.

Задействованы «обе стороны», например обе груди. Это в отличие от одностороннего, что означает только с одной стороны.

Неопластический (клональный) рост клеток с возможностью метастазирования (распространения по всему телу). Рак может возникать из эпителиальных клеток («карциномы»), меланоцитов («меланомы»), клеток стромы или соединительной ткани («саркомы») и лимфоидных клеток («лимфомы и лейкозы»).

Особый тип рака, который классифицируется на основе его ДНК. Эти виды рака обычно являются «тройными негативными», поскольку они не экспрессируют рецептор прогестерона, рецептор эстрогена или HER2/neu.

Долька – это железа, основная функция которой заключается в выработке молока в груди. Совокупность долек вместе с небольшим протоком составляют терминальные протоковые дольковые единицы молочной железы.

Трубчатая структура, по которой молоко переносится от терминальной дольчатой единицы протоков к соску.

Трубчатая структура, несущая кровь как к различным частям тела, так и от них. Сюда входят артерии, вены и капилляры.

Любое химическое вещество или белок, созданный организмом, который можно измерить и использовать для предоставления полезной информации, например, о том, растет или уменьшается опухоль во время лечения. Биомаркеры также могут предоставить информацию о прогнозе рака (прогностический биомаркер), а также о том, будет ли рак реагировать на определенные методы лечения (прогностический биомаркер).

Хирургическая процедура, при которой хирург удаляет ткани обеих молочных желез.

Неинвазивная клональная пролиферация эпителиальных клеток, не обладающая способностью внедряться в нормальные ткани или распространяться по организму. Это иногда называют «предраковым состоянием».

Нераковые. Доброкачественная опухоль не может проникнуть в близлежащие ткани или распространиться на другие части тела.

Тройной негативный рак молочной железы | Детали, диагностика и признаки

Тройной негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) составляет около 10-15% всех раков молочной железы. Термин трижды негативный рак молочной железы относится к тому факту, что раковые клетки не имеют рецепторов эстрогена или прогестерона (ER или PR), а также не производят белок HER2 или слишком много. (Клетки дают отрицательный результат по всем трем тестам.) Эти виды рака, как правило, чаще встречаются у женщин моложе 40 лет, чернокожих или имеющих мутацию BRCA1 .

ТНРМЖ отличается от других типов инвазивного рака молочной железы тем, что он имеет тенденцию к более быстрому росту и распространению, имеет меньше вариантов лечения и, как правило, имеет худший прогноз (исход).

Признаки и симптомы трижды негативного рака молочной железы

Трижды негативный рак молочной железы может иметь те же признаки и симптомы, что и другие распространенные типы рака молочной железы.

Как диагностируется тройной негативный рак молочной железы?

После постановки диагноза рака молочной железы с помощью методов визуализации и биопсии раковые клетки проверяются на наличие определенных белков. Если клетки не имеют рецепторов эстрогена или прогестерона (ER или PR), а также не производят белка HER2 или слишком много, рак считается тройным негативным раком молочной железы.

Показатели выживаемости при трижды негативном раке молочной железы

Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) считается агрессивным раком, поскольку он быстро растет, с большей вероятностью распространится в момент обнаружения и с большей вероятностью вернется после лечения, чем другие виды рака молочной железы. Перспективы, как правило, не так хороши, как при других видах рака молочной железы.

Показатели выживаемости могут дать вам представление о том, какой процент людей с таким же типом и стадией рака все еще жив в течение определенного периода времени (обычно 5 лет) после постановки диагноза. Они не могут сказать вам, как долго вы будете жить, но они могут помочь вам лучше понять, насколько вероятно, что ваше лечение будет успешным.

Имейте в виду, что показатели выживаемости являются оценочными и часто основаны на предыдущих исходах большого количества людей, у которых был определенный рак, но они не могут предсказать, что произойдет в каждом конкретном случае. Эти статистические данные могут сбить с толку и вызвать у вас дополнительные вопросы. Поговорите со своим врачом о том, как эти цифры могут относиться к вам, поскольку они знакомы с вашей ситуацией.

Что такое 5-летняя относительная выживаемость?

A относительная выживаемость сравнивает женщин с таким же типом и стадией рака молочной железы с женщинами в общей популяции. Например, если 5-летняя относительная выживаемость для определенной стадии рака молочной железы составляет 90%, это означает, что у женщин, у которых есть этот рак, в среднем примерно на 90% больше шансов, чем у женщин, у которых его нет. рак, чтобы жить не менее 5 лет после постановки диагноза.

Откуда эти цифры?

Американское онкологическое общество использует информацию из базы данных Программы наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER), поддерживаемой Национальным институтом рака (NCI), для предоставления статистических данных о выживаемости при различных типах рака.

База данных SEER отслеживает 5-летнюю относительную выживаемость при раке молочной железы в Соединенных Штатах в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. Однако база данных SEER не группирует рак по стадиям AJCC TNM (стадия 1, стадия 2, стадия 3 и т. д.). Вместо этого рак группируется по локализованным, регионарным и отдаленным стадиям:

Локализованный: Нет никаких признаков того, что рак распространился за пределы молочной железы.
Региональный: Рак распространился за пределы молочной железы на близлежащие структуры или лимфатические узлы.
Отдаленные: Рак распространился на отдаленные части тела, такие как легкие, печень или кости.

Пятилетняя относительная выживаемость при трижды негативном раке молочной железы

Эти цифры основаны на данных о женщинах, у которых был диагностирован трижды негативный рак молочной железы в период с 2011 по 2017 год.

Пятилетняя относительная выживаемость

Местный

91%

Региональный

65%

Дальний

12%

Все ступени в сборе

77%

Понимание цифр

У женщин, у которых сейчас диагностирован ТНРМЖ, прогноз может быть лучше, чем показывают эти цифры. Лечение улучшается со временем, и эти цифры основаны на данных о женщинах, которые были диагностированы и пролечены по крайней мере четыре-пять лет назад.
Эти номера относятся только к стадии рака, когда он впервые диагностирован. Они не применяются в дальнейшем, если рак растет, распространяется или возвращается после лечения.
Эти цифры не учитывают всего. Показатели выживаемости сгруппированы в зависимости от того, насколько далеко распространился рак, но ваш возраст, общее состояние здоровья, насколько хорошо рак реагирует на лечение, степень опухоли и другие факторы также могут повлиять на ваш прогноз.

Лечение трижды негативного рака молочной железы

Трижды негативный рак молочной железы имеет меньше вариантов лечения, чем другие типы инвазивного рака молочной железы. Это связано с тем, что раковые клетки не имеют рецепторов эстрогена или прогестерона или достаточного количества белка HER2, чтобы гормональная терапия или таргетные препараты HER2 работали. Поскольку гормональная терапия и препараты против HER2 не являются выбором для женщин с тройным негативным раком молочной железы, часто используется химиотерапия.

Если рак не распространился на отдаленные участки, возможно хирургическое вмешательство. Сначала может быть назначена химиотерапия, чтобы уменьшить большую опухоль, а затем операция. Химиотерапия часто рекомендуется после операции, чтобы уменьшить вероятность рецидива рака. Облучение также может быть вариантом в зависимости от определенных особенностей опухоли и типа операции, которую вы перенесли.

В случаях, когда рак распространился на другие части тела (стадия IV), можно рассмотреть химиотерапию платиной, таргетные препараты, такие как ингибитор PARP или конъюгат антитело-лекарственное средство, или иммунотерапию с химиотерапией.

Подробную информацию см. в разделе Лечение трижды негативного рака молочной железы.

Написано
использованная литература

Медицинская и редакционная группа Американского онкологического общества

Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.

Андерс К.К. и Кэри Л.А. ER/PR-отрицательный, HER2-отрицательный (трижды отрицательный) рак молочной железы. В Вора СР, изд. Обновлено . Уолтем, Массачусетс: UpToDate, 2021 г. https://www.uptodate.com. Последнее обновление: 21 июля 2021 г. По состоянию на 30 августа 2021 г.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Глава 88: Рак груди. В: Нидерхубер Дж. Э., Армитаж Дж. О., Дорошоу Дж. Х., Кастан М. Б., Теппер Дж. Э., ред. Клиническая онкология Абелоффа . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020.

Джагси Р., Кинг Т.А., Леман С., Морроу М., Харрис Дж. Р., Бурштейн Х. Дж. Глава 79: Злокачественные опухоли молочной железы. В: DeVita VT, Lawrence TS, Lawrence TS, Rosenberg SA, ред. ДеВита, Хеллман и рак Розенберга: принципы и практика онкологии . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2019.

Джан М.Р., Андречек Э.Р. Трижды негативный рак молочной железы и возможности таргетной терапии. Фармакогеномика . 2017;18(17):1595–1609.

Li X, Yang J, Peng L, Sahin AA, Huo L, Ward KC, O’Regan R, Torres MA, Meisel JL. Трижды негативный рак молочной железы имеет худшую общую выживаемость и выживаемость в зависимости от причины, чем нетрижды негативный рак молочной железы. Лечение рака молочной железы . 2017 Январь; 161 (2): 279-287.

Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN). Практические рекомендации по онкологии: рак молочной железы. Версия 7.2021. Доступ по адресу https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf 30 августа 2021 г.

SEER*Explorer: интерактивный веб-сайт для статистики рака SEER [Интернет]. Программа исследований по наблюдению, Национальный институт рака. [Процитировано 27 сентября 2021 г.]. Доступно по адресу https://seer.cancer.gov/explorer/.

Программа наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) (www.seer.cancer.gov) База данных SEER*Stat: Заболеваемость — данные исследований SEER, 18 регистров (2000–2018 гг.), Национальный институт рака, DCCPS, Программа исследований наблюдения , выпущенный в апреле 2021 года на основе представления от ноября 2020 года.

Ссылки

Jagsi R, King TA, Lehman C, Morrow M, Harris JR, Burstein HJ. Глава 79: Злокачественные опухоли молочной железы. В: DeVita VT, Lawrence TS, Lawrence TS, Rosenberg SA, ред. ДеВита, Хеллман и рак Розенберга: принципы и практика онкологии . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2019.