Влияет ли ТИЦ на позиции сайта

SEO продвижение сайтов

Один из самых популярных вопросов, которые приходят ко мне на почту — влияет ли ТИЦ на позиции сайта. Как обычно, я устал отвечать и решил написать статью. Что такое тематический индекс цитирования и какое влияние он оказывает на SEO-продвижение.

Влияет ли ТИЦ на позиции сайта в поисковой выдаче Яндекс и Google

Оглавление статьи

  • 1 Влияет ли ТИЦ на позиции сайта в поисковой выдаче Яндекс и Google
  • 2 Какое влияние ТИЦ оказывает на продвижение сайтов
  • 3 Доказательства того что ТИЦ не влияет на позиции сайта
  • 4 Вместо заключения
  • 5 SEO продвижение сайта по России:

Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, что собственно такое ТИЦ сайта. По этой ссылке вы можете перейти на соответствующую статью на моём сайте и подробно этот вопрос изучить. Я же приведу главную цитату из своей статьи:

ТИЦ (тематический индекс цитирования) — это показатель ранжирования ресурсов, введённый поисковиком «ЯНДЕКС». Он определяет авторитетность сайтов посредством подсчитывания числа ресурсов на похожие темы, которые ссылаются на оцениваемый сайт.

Одним словом, чем больше обратных ссылок будет приходить на Ваш ресурс, тем выше у него будет индекс цитирования. Но это не связано с позициями сайта!

Какое влияние ТИЦ оказывает на продвижение сайтов

На самом деле огромное влияние ТИЦ оказывал на позиции сайта до 15 мая 2015 года. Именно этого числа появился алгоритм Яндекса (Минусинск), который окончательно «похоронил» тему, связанную с ссылочным продвижением и наращиванием пузомерок, в виде увеличения показателей ТИЦ и PR.

До мая 2015 года всё продвижение основывалось на сражении бюджетов и закупке ссылок. От сюда и мнение появилось, что якобы ТИЦ влияет на позиции сайта в поисковой выдаче Яндекс и Google. Но это глубокое заблуждение.

На самом деле на ранжирование сайта ТИЦ влияет лишь косвенно. Сегодня его пытаются увеличить лишь те сайты, которые занимаются продажей ссылок. Ведь чем выше показатель ТИЦ сайта, тем больше стоит ссылка которую он продаёт.

Сервисов торгующих ссылками сегодня очень много и одним из самых авторитетных является Gogetlinks.net. Думаю все этот ресурс знают. Не зависимо от того, что он принимает для торговли только очень авторитетные и качественные сайты, рано или поздно все сайты, которые продают ссылки становятся линкопомойками.

Такие «говносайты» сами со временем попадают под фильтры Яндекса и тянут за собой те сайты на которые ссылаются. Проще говоря, продвижение ссылками, наращивая показатель ТИЦ, сегодня относиться к запрещённым методам продвижения и влечёт за собой применение санкций от поисковиков.

Доказательства того что ТИЦ не влияет на позиции сайта

В качестве доказательства того, что большого влияния ТИЦ на позиции сайта не оказывает, я приведу вам в пример выдачу сайтов находящихся на первых 10 местах по фразе SEO-продвижение и их показатели ТИЦ:

Обратите внимание, не первом месте находиться мой сайт, у которого ТИЦ всего лишь 30 (позиции сняты 29 мая 2018 года). Второе место у википедии и у неё ТИЦ аж 120 000. Далее по списку мы видим сайты с показателями ТИЦ 475 и 600.

Но как мы все понимаем, высокий тематический индекс цитирования, никак не помог улучшить позиции этим сайтам. Если проанализировать ТОП 50, то там показатели ТИЦ будут ещё выше, а они находятся ещё ниже.

Так можно проанализировать любой запрос и поверьте мне, картина с ТИЦ-ом будет такая же. Иметь высокий ТИЦ, не значит иметь высокие позиции!

Думаю вопрос, влияет ли ТИЦ на позиции сайта, снят с повестки дня. Единственное, что сегодня влияет на позиции сайта, так это его поведенческие факторы, которые нужно улучшать. Об этом и думайте Друзья!

Вместо заключения

Хотите выйти в ТОП10 Яндекс и долго там оставаться? Продвигайте свои сайты и интернет-магазины исключительно белыми SEO методами! Не умеете? Могу научить! Тем, кто хочет разобраться во всех премудростях SEO, предлагаю посетить мои курсы по SEO обучению, которые я провожу индивидуально, в режиме онлайн по скайпу.

Записаться на SEO обучение

Для тех, у кого нет времени проходить обучение и самостоятельно заниматься продвижением своих интернет-магазинов, предлагаю и в этом вопросе помощь. Я могу взять ваш сайт на SEO продвижение и за несколько месяцев вывести его в ТОП10 Яндекс.

Для того чтобы убедиться в моей экспертности, предлагаю ознакомиться с моими последними SEO кейсами и только после этого заказать у меня SEO продвижение. Ниже на видео один из примеров успешного продвижения строительного сайта в Санкт-Петербурге.

Заказать SEO продвижение сайта

SEO продвижение сайта по России:

Что такое тиц сайта и от чего он зависит.

Как проверить тематический индекс цитирования вашего сайта

Тематический индекс цитирования – параметр, введенный специалистами Яндекса, ранее использовался только для ранжирования сайтов в Яндекс каталоге. Говоря про индекс цитирования, применяют аббревиатуру тИЦ. Сейчас этот параметр присваивается каждому ресурсу.

Этот алгоритм позаимствован Яндексом из научного мира. Там существует понятие «индекс цитирования», величина которого –  количество ссылок на фамилию или труд, для определения его значимости. Помимо количества ссылок, большое значение придается их значимости. Ссылка на труд из развлекательного журнала будет значить гораздо меньше, чем из академического издания, или работы другого ученого.

Взяв за основу этот способ, в Яндексе его оптимизировали для оценки веб-сайтов. 

По сути, это показатель авторитетности ресурса. Он высчитывается по количеству и качеству ссылок на ресурс с сайтов, которые находятся в индексе поисковой системы, и относятся к той же тематике.

 От чего зависит тИЦ?

  Чем больше качественных, авторитетных ресурсов с близкой тематикой ссылаются на сайт, тем выше его тематический индекс  цитирования. При определении учитывается не столько количество ссылок, сколько качество ссылающегося ресурса. Чем авторитетнее донор, тем больше «веса» он передаст. Так, три ссылки с крупных тематических порталов с высоким показателем, которым «доверяют» поисковые системы, передадут больше веса, нежели двадцать молодых сайтов с низкими показателями. Сайты, у которых тематический индекс цитирования равен нулю, вес не передают.

Также не передают вес любые сайты, ссылки на которых появляются без ведома администратора – доски объявлений, форумы, блоги, каталоги без премодерации. Если и можно поднять тИЦ размещая ссылки на подобных ресурсах, то незначительно и ненадолго.

Чем выше тематический индекс цитирования у сайта, который ссылается на ваш ресурс – тем больше веса передаст такая ссылка. При условии, что оба сайта принадлежат одной тематике.

 Как узнать тИЦ сайта?

 Узнать «пузомерку» можно разными способами. Многие вебмастера размещают на своих проектах виджет со значением тИЦ, обычно он находится в футере или сайдбаре. Также можно использовать специальные плагины. К примеру, RDS Bar позволит проверить все «пузомерки»,  и  предоставит массу полезной информации.

Если устанавливать плагины и дополнения желания нет – воспользуйтесь интернет-сервисами для экспресс-анализа сайтов.

Если нужно определить тИЦ своего сайта, добавьте его в панель webmaster.yandex.ru. Помимо тематического индекса цитирования вы сможете следить еще за большим количеством параметров.

 Влияние тИЦ на продвижение сайта

 Тематический индекс цитирования – лишь косвенный качественный параметр, влияющий исключительно на расположение ресурса в Яндекс каталоге. Распространенное заблуждение о влиянии его на ранжирование сайта, вызвано тем, что и рост тИЦ, и положение сайта в выдаче зависит от качества и количества ссылающихся на продвигаемый сайт ресурсов.

Что мне еще стоит почитать?

Рекомендую к прочтению

  • ТОП-13 SEO-курсов в Минске: кто научит продвигать сайты?

  • Как дать гостевой доступ к Яндекс Метрике

  • Как дать гостевой доступ к Яндекс Вебмастеру

  • ASO — основы продвижения мобильных приложений в ТОП App Store и Google Play

  • Что такое конверсия сайта и как ее посчитать: формулы, средние значения и типы конверсий в интернете

  • Фильтр за накрутку поведенческих факторов

Принесу пользу вашему проекту

  • Продвижение сайтов

  • Привлечение трафика

  • Улучшение позиций

  • Сбор семантического ядра

  • Аудит сайта

  • Консультирование

Рентгенографическое позиционирование пациента — StatPearls

Определение/Введение

Визуализация тела часто усложняется тем фактом, что анатомические структуры перекрывают друг друга. Диагностическая точность рентгенограмм обычно относится к тому, насколько хорошо исследование может предсказать наличие (или отсутствие) заболевания или состояния. Технолог играет ключевую роль в повышении точности диагностики, предоставляя диагностические изображения.[1] Это требует, чтобы технолог знал о различных позициях и методах, необходимых для выделения и обеспечения более четкого представления изображаемой части тела. Помимо лучшего обзора анатомической части, различные проекции также помогают анатомировать аномалию или локализовать инородное тело.[2][3]

Вопросы, вызывающие озабоченность

Понимание позиционирования пациента требует знания основной терминологии, относящейся к рентгенографическому позиционированию:

  • Передняя часть обозначает переднюю часть тела, а задняя — заднюю.

  • Верхняя часть обозначает верхнюю часть тела, а нижняя — нижнюю.

  • Медиальный указывает на среднюю линию.

  • Боковой указывает на расположение вдали от средней линии.

  • Проксимальнее к центру тела.

  • Дистальный означает удаленность от центра тела.

  • Краниально указывает на голову и каудально на ноги.

  • Аксиальная плоскость обозначает горизонтальную плоскость относительно длинной оси тела. Это правда через лодыжку. Однако осевая и коронарная плоскости в средней и передней части стопы перевернуты. Чтобы избежать путаницы при описании анатомических плоскостей стопы, лучше использовать термины «короткая ось», «длинная ось» и «сагиттальная».

  • Сагиттальная плоскость обозначает вертикальную плоскость, параллельную средней сагиттальной плоскости.

  • Коронковая плоскость — это вертикальная плоскость, перпендикулярная срединной плоскости.

  • На животе означает лежание лицом вниз, на спине означает лежание на спине.

  • Анатомическое положение — руки супинированы (ладони вперед). Это отводит большие пальцы в сторону. Однако, чтобы избежать путаницы при обращении к локализации в верхних конечностях, чаще используются термины лучевой и локтевой, а не медиальный и латеральный.

Движение:  Описание движения суставов относительно стандартных положений помогает нам сообщать и описывать ориентацию пациента. Сгибание соответствует уменьшению угла сустава, в то время как разгибание описывает увеличение угла сустава. Отведение относится к движению конечности от средней линии, а приведение соответствует движению конечности к средней линии. Пронация соответствует движению кисти и предплечья, при котором ладонь и кисть обращены назад. Супинация соответствует движению руки или предплечья, направленному вперед. Эверсия, используемая в контексте стопы, описывает движение подошвы от срединной плоскости, а инверсия относится к движению подошвы к срединной плоскости.

Проекции: Рентгеновские лучи распространяются по прямой линии с лучами, расходящимися от источника. Начальные структуры, пораженные лучом, будут увеличены по сравнению с ближайшими к детектору. Поэтому структуры, которые необходимо измерить с большей точностью, необходимо размещать ближе к детектору. Центральный луч — это упрощенный способ указания направления, в котором движется рентгеновский луч. Различные проекции описывают, как центральный луч проходит через анатомию. Передне-задний означает, что центральный луч проходит сначала через переднюю анатомию и выходит сзади, в то время как задне-передний означает, что центральный луч проходит сзади кпереди. Эти термины также дают представление о том, какие структуры находятся ближе к детектору. На рентгенограммах спереди и сзади (AP) задние структуры расположены ближе к детектору, а на изображениях сзади и спереди (PA) передние структуры расположены ближе к детектору. Поэтому, например, рентгенограммы грудной клетки обычно получают в режиме PA, чтобы свести к минимуму увеличение силуэта сердца. Это невозможно для портативных рентгенограмм грудной клетки, которые по необходимости получаются как AP, что приводит к увеличению сердечных структур. Боковая указывает на траекторию центрального луча, проходящего с одной стороны тела на другую. Косая проекция соответствует центральной траектории луча через плоскость, расположенную под углом к ​​поперечной плоскости или коронарной плоскости. Аксиальная проекция соответствует центральному лучу, проходящему через длинную ось тела.

Позиционирование: Несколько десятков стандартных рентгенографических исследований с рентгенограммами грудной клетки и оценкой плечевых и коленных суставов считаются наиболее часто запрашиваемыми исследованиями. Некоторые из часто назначаемых рентгенографических исследований и выделенные инструкции относительно положения пациента описаны ниже.

Грудная клетка:   Пациенты располагаются для рентгенографии грудной клетки в вертикальном положении грудной клетки и слегка выдвинутом подбородке. Руки кладутся на бедра ладонями наружу, плечи сдвинуты вперед. Центральный луч центрируется в центре легочных полей, и важно убедиться, что на фронтальной рентгенограмме нет ротации грудной клетки. Как упоминалось выше, рентгенограммы грудной клетки получают в положении PA, когда передняя часть грудной клетки обращена к детектору, чтобы свести к минимуму увеличение силуэта сердца. Боковая рентгенограмма грудной клетки требует, чтобы левая сторона располагалась напротив рецептора изображения, тем самым сводя к минимуму увеличение сердца. Руки подняты и скрещены над головой. Подбородок расширен, грудная клетка без поворота и наклона. Центр грудной клетки находится на центральном луче и на рецепторе изображения спереди и сзади. При рентгенографии грудной клетки в положении лежа на боку пациент лежит на боку (справа или слева) с руками над головой и подбородком вверх. Центральный луч находится в центре на уровне позвонка Т7. Позиционирование для косых рентгенограмм требует поворота примерно на 45 градусов.

Верхние дыхательные пути: Для рентгенографии верхних дыхательных путей с оценкой трахеи и гортани пациент стоит прямо в сидячем или стоячем положении. Подбородок слегка приподнят, руки опущены, плечи опущены. Для переднезадней позиции важно убедиться в отсутствии ротации и в том, чтобы грудино-ключичные суставы выглядели симметрично. В боковом виде поле зрения можно отрегулировать в зависимости от интересующей области.

Рука:  При получении рентгенограммы руки пациент обычно сидит в конце стола, согнув локоть. Технолог должен выровнять длинную ось руки, как правило, параллельно рецептору изображения. Рука должна быть в пронации со слегка разведенными пальцами. Для косого взгляда руки должен быть поворот руки примерно на 45 градусов. В идеале это выполняется с опорным устройством, на которое можно положить руку, со слегка разведенными пальцами. Боковая рентгенограмма руки требует, чтобы пальцы были разделены и расставлены веерообразно и в идеале поддерживались рентгенопрозрачным ступенчатым блоком. Вид Норгаарда или «ловца мячей» требует, чтобы медиальная (локтевая) сторона рук была близко сближена с ладонями вверх, а руки наклонены под углом 45 градусов. Эта точка зрения обычно используется при оценке ревматоидного артрита.

Запястье : Пациент располагается в сидячем положении с рукой на столе. Запястье параллельно поверхности рецептора изображения без вращения. Рука пронирована, пальцы согнуты. Запястье должно находиться в непосредственном контакте с поверхностью приемника изображения. При получении изображения запястья в боковой проекции плечевая кость, предплечье (и запястье) должны находиться в одной и той же горизонтальной плоскости. Запястье параллельно поверхности рецептора изображения и находится в правильном боковом положении. Косая проекция получается при повороте запястья на 45 градусов, так что локтевая сторона запястья опирается на рецептор изображения, а лучевая сторона приподнята. Если направляющий врач обеспокоен переломом ладьевидной кости, может быть запрошена локтевая девиация (ладьевидная) проекция запястья. Это в основном то же самое, что и стандартный вид PA, когда кисть/запястье лежат плоско на приемнике изображения, но вместо нейтрального (прямого) положения руки/запястья кисть/запястье отклоняются в локтевую сторону, тем самым удлиняя ладьевидная кость. Если есть подозрение на повреждение ладьевидно-полулунной связки, врач может заказать снимок со сжатым кулаком для оценки расширения ладьевидно-полулунного промежутка. Расширение ладьевидно-полулунного промежутка свидетельствует о повреждении связок. Вид со сжатым кулаком аналогичен изображению запястья в PA, но пальцы согнуты плотно, а не свободно.

Предплечье:   Для просмотра предплечья в прямой проекции пациент сидит в конце стола. Рука вытянута, кисть супинирована (ладонью вверх). Лучезапястный и локтевой суставы входят в поле зрения. Чтобы получить боковую рентгенограмму предплечья, локоть должен быть согнут под углом 90 градусов во время приобретения истинного бокового положения. Это достигается размещением согнутого локтя и предплечья на рецепторе локтевой стороной вниз (на рецепторе) и лучевой стороной (большой палец) вверх (ближе к лучу).

Локоть : Рентгенограмма локтевого сустава в передне-задней позиции требует, чтобы локоть был разогнут, а рука супинирована. Косая переднезадняя рентгенограмма требует, чтобы локтевой сустав был повернут под углом 45 градусов во внутреннюю ротацию. Боковая рентгенограмма локтевого сустава требует, чтобы локоть был согнут на 90 градусов, при этом предплечье и плечевая кость лежали плоско на столе и рецепторе изображения, локтевой стороной вниз на рецепторе и большим пальцем / лучевой стороной вверх.

Плечевая кость: Рентгенограмма плечевой кости в прямой проекции получается, когда пациент стоит прямо или на спине, плечевая кость выровнена по длинной оси приемника изображения. Рука должна быть слегка отведена с супинацией кисти для истинного AP-вида. Боковую рентгенограмму плечевой кости можно получить разными способами. Например, один из способов получения бокового обзора включает размещение приемника изображения вертикально между рукой и грудной клеткой.

Плечо: Серия плечевого сустава обычно включает как минимум два ортогональных вида (например, передне-задний и боковой или лопаточный Y-вид) плечевого сустава. В AP-виде рука слегка отведена, а грудная клетка может быть повернута, чтобы заднее плечо было прижато к рецептору изображения. Центр рецептора изображения находится в плечевом суставе. Рука/кисть может находиться в нейтральном, внутреннем или внешнем положении, влияющем на проекцию головки плечевой кости. В зависимости от клинического сценария и протоколов отделения можно получить несколько дополнительных модификаций. Дополнительные проекции включают подмышечную проекцию и проекцию Grashey (AP косая проекция). Проекция Grashey достигается при повороте пациента на 35-45 градусов, так что луч рентгеновского излучения параллелен суставной поверхности гленоида. Подмышечный вид заменяет лопаточный Y-вид. В условиях травмы это более надежная оценка плечевого сустава, поскольку она менее подвержена ошибкам, связанным с позиционированием пациента и техникой. Понимание ожидаемого нормального рентгенографического вида важно для интерпретации изображения. Например, при заднем вывихе плеча переднезадние проекции плеча, полученные при внутренней и внешней ротации, могут выглядеть одинаково из-за ущемления вывихнутой головки плечевой кости гленоидом. При таких обстоятельствах техник должен пометить изображения как внутреннее и внешнее вращение, чтобы дать рентгенологу понять, что они представляют собой два уникальных изображения, а не повторение одного изображения. Еще одним признаком наличия заднего вывиха плечевой кости является перекрытие головки плечевой кости и гленоида на проекции Grashey или отсутствие перекрытия на проекции в прямой проекции.

Стопа: Для получения передне-заднего изображения стопы пациент находится в положении лежа на спине или сидя так, чтобы подошвенная поверхность находилась на приемнике изображения. Стопа вытянута, подошвенная поверхность плоско прижата к рецептору изображения. Передне-задняя медиальная косая проекция требует наклона стопы на 30-40 градусов. Боковая рентгенограмма требует, чтобы пациент лежал на пораженной стороне с согнутым коленом. Подошвенная поверхность стопы перпендикулярна рецептору изображения, благодаря чему получается истинное боковое изображение. Рентгенограмма стопы в передне-заднем направлении с нагрузкой требует, чтобы вес пациента был равномерно распределен так, чтобы обе стопы находились на одном приемнике изображения. Боковое изображение с нагрузкой требует, чтобы приемник изображения располагался вертикально между ступнями и достаточно высоко для горизонтального центрального луча.

Голеностопный сустав: Пациент лежит на спине или сидит на столе с вытянутой ногой. Лодыжка и нога выровнены параллельно краю рецептора изображения. Не должно быть вращения, чтобы получить истинный передне-задний вид. Для врезного вида лодыжки длинная ось стопы поворачивается внутрь на 15–20 градусов, чтобы межлодыжковая линия была параллельна поверхности стола. Для латеральной проекции лодыжки пациент находится в положении лежа на боку на столе с тыльным сгибанием стопы 90 градусов. Латеральная сторона лодыжки обычно прикладывается к рецептору, при этом луч рентгеновского излучения направлен медиально-латерально.

Большеберцово-малоберцовая кость : Для проекции большеберцово-малоберцовой кости в прямой проекции нога вытянута, при этом колено или лодыжка не вращаются. Для бокового обзора здоровая конечность располагается позади пациента пораженной стороной вниз. Опора может быть размещена вдоль дистальной части пораженной стопы для получения истинного бокового изображения.

Колено: Для вида колена в прямой проекции нога вытянута и центрирована относительно центрального луча. Нога слегка поворачивается внутрь, чтобы поставить колено и голень в истинное передне-заднее положение. Приемник изображения сосредоточен на центральном луче. Для боковой проекции пациент располагается на пораженной стороне, колено согнуто на 20-30 градусов. Один из способов получения туннельной проекции состоит в том, чтобы согнуть колено на 40-50 градусов, при этом пациент лежит на животе, а опору помещают под большеберцовую и малоберцовую кости.

Клиническое значение

Учитывая, что рентгенограммы являются наиболее важным и часто используемым методом клинической визуализации, стандартизированные методы позиционирования пациента необходимы для оценки любой патологии визуализируемой части тела. Фронтальные и боковые проекции грудной клетки позволяют рентгенологу оценить размер сердца, локализацию пневмонии, объем пневмоторакса и другие болезненные процессы.[4][5] Использование как фронтальной, так и боковой проекций помогает точно локализовать процессы, в том числе инородные тела в условиях аспирации или метательного ранения. [6] Неправильное вращение пациента может ухудшить качество этих изображений и способность оценить малозаметные результаты. Роль стандартных рентгенограмм в абдоминальной визуализации несколько ограничена. Рентгенограммы брюшной полости в вертикальном положении и в положении лежа могут определять наличие свободного воздуха, хотя рентгенограммы в вертикальном положении более чувствительны при оценке свободного воздуха.[7][8] Соответствующее положение пациента также может повлиять на оценку тонкокишечной непроходимости, тяжести стула, газа в портальной вене и аномальных кальцинатов. Соответствующее положение в маммографии еще более важно для определения местоположения микрокальцинатов, подозрительных на злокачественность [9].] Правильная локализация микрокальцинатов на маммографии имеет важное значение для планирования чрескожной биопсии и локализации для окончательного хирургического лечения рака молочной железы.

Важность правильного позиционирования пациента, вероятно, наиболее важна при визуализации опорно-двигательного аппарата. Множественные проекции помогают характеризовать переломы, выравнивание суставов и другие патологии, такие как артрит и опухоли. Нестандартные прогнозы потенциально могут привести к пропущенным диагнозам и связанной с этим заболеваемости. Важность стандартного положения сгибания и разгибания имеет первостепенное значение, учитывая, что эти положения могут повлиять на внешний вид стандартной анатомии на рентгенограммах. Возможность приписывания диагноза в условиях нормального исследования (т. Е. «Ложноположительный результат») важно учитывать, когда анатомия кажется измененной из-за нестандартного положения и проекций. Таким образом, технолог играет решающую роль в предоставлении стандартных методов получения изображений.

Сестринское дело, союзное здравоохранение и межпрофессиональные групповые вмешательства

Взаимодействие между технологом, радиологом и поставщиком услуг имеет решающее значение в следующих сценариях:

  • Поставщик услуг запрашивает нестандартные проекции и изображения

  • Нестандартные виды были предоставлены из-за технических факторов, связанных с пациентом (движение пациента, несоблюдение режима или измененная анатомия)

  • Технические факторы, не зависящие от лаборанта, например, в условиях травмы, когда требуются ускоренные изображения для оценки угрожающих жизни диагнозов (например, пневмоторакс)

  • Технические факторы, не зависящие от лаборанта, связанные с рентгеновский аппарат (т. е. ухудшение изображения, связанное с аппаратом/аппаратом)

  • Рентгенологу требуются дополнительные проекции для дальнейшей оценки патологии, которая ограничена при оценке со стандартными проекциями.

  • Соответствующий анамнез, предоставленный рентгенологическому отделению, необходим для обеспечения правильного проведения обследования с соответствующими проекциями и помогает радиологу сфокусировать обследование на соответствующих результатах и ​​поставить соответствующий дифференциальный диагноз этим результатам. Например, если предоставить рентгенологу информацию о хроническом характере и местонахождении симптомов, о любом важном анамнезе, таком как недавняя травма или хирургическое вмешательство, а также о наличии любых хронических заболеваний, включая злокачественные новообразования, это приведет к получению более полезного и точного рентгенологического отчета. Это не означает, что предоставленный анамнез должен быть подробным изложением всей истории болезни пациента. Примером подходящего полного радиологического запроса может быть что-то вроде «55-летний мужчина с 6-недельным анамнезом атравматической боли в плече и множественной миеломой в анамнезе» или «25-летний мужчина с острым проникающим повреждением плечевого сустава». подушечка стопы с подозрением на оставшееся инородное тело».

  • Документально оформленная передача и понимание критических результатов от радиолога к поставщику медицинских услуг в случаях опасных для жизни состояний является жизненно важной частью оценки изображений пациента. Примеры включают легочную эмболию, острый инсульт или пневмоторакс. Не менее важным является сообщение неотложных результатов, таких как новый диагноз злокачественного новообразования, внематочной беременности, перекрута яичника или яичка, которые требуют направления к узким специалистам для своевременного лечения пациента.

Сложность общения между немедицинским рентгенологическим персоналом и другими членами медицинской бригады является известным ограничением в оказании медицинской помощи, особенно когда речь идет об устном и письменном межпрофессиональном общении. [10] Обратная связь между технологами и клиницистами (и радиологами) важна, когда изображения ограничены из-за технических факторов, и это впоследствии ограничивает определение диагноза или выявление патологии. Четкая коммуникация между членами медицинской бригады является известным фактором медицинских ошибок, и улучшение коммуникации необходимо для обеспечения высокой надежности организации.

Литература

1.

Крупинский Е.А. Современные перспективы восприятия медицинских образов. Atten Percept Psychophys. 2010 июль; 72 (5): 1205-17. [Бесплатная статья PMC: PMC3881280] [PubMed: 20601701]

2.

Ивама И. Игнорирование рентгенологических данных приводит к запоздалой диагностике оставшегося инородного тела пищевода. BMJ Case Rep. 2014, 21 августа 2014 г. [бесплатная статья PMC: PMC4154001] [PubMed: 25188926]

3.

Кэмпбелл Э.А., Уилберт К.Д. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 мая 2022 г. Визуализация инородного тела. [PubMed: 29262105]

4.

Джайн В., Вашишт Р., Йилмаз Г., Бхардвадж А. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 августа 2022 г. Патология пневмонии. [PubMed: 30252372]

5.

Амин Х., Сиддики В.Дж. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 8 августа 2022 г. Кардиомегалия. [В паблике: 31194436]

6.

Stockmann P, Vairaktaris E, Fenner M, Tudor C, Neukam FW, Nkenke E. Обычные рентгенограммы: они по-прежнему являются стандартом для локализации снарядов? Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007 г., октябрь; 104 (4): e71-5. [PubMed: 17703962]

7.

Сурека Б., Бансал К., Арора А. Пневмоперитонеум: что искать на рентгенограмме? J Family Med Prim Care. 2015 июль-сен;4(3):477-8. [Бесплатная статья PMC: PMC4535122] [PubMed: 26288798]

8.

Джеймс Б. , Келли Б. Рентгенограмма брюшной полости. Ulster Med J. 2013 Sep;82(3):179-87. [Бесплатная статья PMC: PMC3913410] [PubMed: 24505155]

9.

Уилкинсон Л., Томас В., Шарма Н. Микрокальцификация на маммографии: подходы к интерпретации и биопсии. Бр Дж Радиол. 2017 Январь; 90 (1069): 20160594. [Бесплатная статья PMC: PMC5605030] [PubMed: 27648482]

10.

Фатахи Н., Кустримович М., Элден Х. Опыт немедицинского рентгенологического персонала в межпрофессиональных коммуникациях: шведское качественное интервью в фокус-группе. J Multidiscip Healthc. 2020;13:393-401. [Бесплатная статья PMC: PMC7201006] [PubMed: 32431507]

Какие осложнения могут повлиять на плаценту?

Осложнения, которые могут повлиять на плаценту во время беременности или родов, включают:

  • низкое расположение плаценты и предлежание плаценты
  • задержку плаценты – когда часть плаценты остается в матке после родов отойдите от стенки матки

Эти осложнения не являются обычным явлением.

Низко расположенная плацента и предлежание плаценты

По мере развития беременности матка расширяется, что влияет на положение плаценты. Область прикрепления плаценты обычно тянется вверх, в сторону от шейки матки.

Если плацента находится низко в матке, рядом с шейкой матки или покрывая ее, она может блокировать выход ребенка.

Это называется низко расположенной плацентой, если плацента находится на расстоянии менее 2 см от шейки матки, или предлежанием плаценты, если плацента полностью покрывает шейку матки.

Предлежание плаценты, когда шейка матки полностью закрыта в конце беременности, встречается примерно у 1 из каждых 200 родов.

Положение вашей плаценты будет записано при ультразвуковом сканировании на сроке от 18 до 21 недели.

Если ваша плацента значительно опущена, вам будет предложено дополнительное ультразвуковое исследование на более поздних сроках беременности (обычно на сроке около 32 недель), чтобы еще раз проверить ее положение.

У 9 из каждых 10 женщин к этому моменту плацента перемещается в верхнюю часть матки.

Если плацента все еще находится низко в матке, высока вероятность кровотечения во время беременности или во время родов. Это кровотечение может быть очень сильным и подвергать риску вас и вашего ребенка.

В конце беременности вам могут порекомендовать лечь в больницу, чтобы в случае кровотечения можно было оказать неотложную помощь (например, переливание крови).

Если плацента находится рядом с шейкой матки или покрывает ее, роды через влагалище невозможны, поэтому будет рекомендовано кесарево сечение.

Низкое расположение плаценты может быть связано с безболезненными ярко-красными кровотечениями из влагалища в течение последних 3 месяцев беременности. Если это произойдет с вами, немедленно свяжитесь с акушеркой или врачом общей практики.

Задержанная плацента

После рождения ребенка часть плаценты или оболочек может оставаться в матке. Это известно как задержка плаценты. При отсутствии лечения задержка плаценты может вызвать опасное для жизни кровотечение.

Грудное вскармливание ребенка как можно раньше после родов может помочь сокращению матки и выталкиванию плаценты.

Ваша акушерка может также попросить вас сменить положение (например, сесть или сесть на корточки). В некоторых случаях вам могут сделать инъекцию лекарства, чтобы помочь матке сократиться.

Если эти методы не работают, врачу может потребоваться удалить плаценту вручную. Это может быть болезненно, поэтому вам сделают анестезию.

Отслойка плаценты

Отслойка плаценты — серьезное состояние, при котором плацента начинает отходить от внутренней стенки матки.

Может вызывать боль в животе, кровотечение из влагалища и частые схватки.